NT OS

sur de légères différences de vaseularisation de l’atrio-necteur et du ventriculo-necteur.

TRAVAUX DE MAHAIM

Mahaim, dans son traité des maladies du faisceau de His, classe les lésions qui les conditionnent en lésions inhibitives et lésions irritatives.

Les premières comprennent trois catégories :

1° Les lésions supérieures inhibant le sinus et entraînant un rythme nodal passif.

2° Les lésions moyennes détruisant le nœud ou le

tronc commun et entraînant des troubles de conduction ou un bloc auriculo-ventriculaire complet permanent..

3° Les lésions inférieures entraînant un bloc de branche si elles sont unilatérales, un bloc auriculoventriculaire si elles sont bilatérales.

Ces lésions inhibitrices sont avant tout des lésions

| chroniques à type de sclérose.

Les lésions irritatives sont des lésions inflammatoires dégénératives, parfois d’ischémie brusque. Elles entraînent le plus souvent une tachycardie.

Mahaim ayant analysé les cas de pouls lent permanent publiés jusqu'alors (1) avec examen histopathologique à l’appui, retient :

— 925 observations, dont 4 lui sont personnelles, de bloc complet comme probantes avec lésion totale du faisceau de His ;

(1) Maraïm : Les Maladies organiques du faisceau de His-Tawara (Paris, Masson, 1931).