APE
ment général que l’on continue pour combattre la bacillose.
De fait, durant les jours qui suivent, la malade recouvre
peu à peu ses forces el engraisse légèrement. Elle sort au bout
d'un mois, bien améliorée au point de vue général, légèrement engraissée. La toux et l’expectoration ont diminué.
OgBservarTroN III
Tuberculose conséculive à du paludisme d’invasion.
Le nommé À... J., entre le 20 avril 1909, salle Pasteur, dans le service du docteur Dumolard, suppléant le docteur Soulie.
Pas d’antécédents héréditaires.
Comme antécédents personnels, on ne relève aucune maladie et en particulier par de maladie vénérienne, avant les cinq dernières années.
La première maladie qu’ait faite À... est une atteinte de paludisme, 1l y a cinq ans. Les accès de fièvre présentaient le type tierce et revenarent régulièrement à la même heure ; la fièvre persista pendant cinq mois.
À parür de ce moment, le malade se mit à tousser et à cracher.
Chaque été, il fut pris de paludisme pendant quatre ou cinq mois ; 1] remarqua que, bien qu'il toussàt et expectorât à peu près toute l’année, c'était cependant en élé que ces symptômes présentaient leur maximum.
Peu à peu, il maigrit et perdit ses forces, pourtant lappélt est conservé. Légère transpiration nocturne. Jamais d’hémoptysie.
Aussi, le 31 août 1908, A... se décida à entrer à lPhôpital civil de Mustapha, salle Pasteur, pour accès de pauldisme accompagnés, comme d'habitude, de phénomènes pulmonaires.
L'auscultation, à ce moment, révéla une induration du sommet droit. La pointe de la rate est perceptible. L'examen des
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crachats, pratiqué le 2? septembre par M. Viguier, externe du service, montra la présence du bacille de Koch. Le malade quitte le service au bout de huit jours pour des
raisons personnelles.
OBsERvATION IV
Tuberculose consécutive à du paludisme d’invasion.
Le nommé R... J., âgé de 24 ans, entre, le 9 juin 1909, à l'hôpital de Mustapha, dans le service de M. le docteur Battarel, salle Laënnec, lit n° 42.
Son père et sa mère sont bien portants. Il a un frère et deux sœurs également bien portants.
La seule maladie qu'il signale dans ses antécédents personnels est le Lyphus qu'il a contracté à l’âge de 14 ans. I s'en était d’ailleurs bien remis et 1l jouissait d’une bonne santé, lorsqu'il y a deux mois et demi il contracta le paludisme.
Il avait des accès quotidiens avec frissons, qui survenaient à 11 heures du matin. Il fut traité par des cachets de quinine, qui améliorèrent légèrement son état, mais ne le débarrassèrent pas complètement de sa fièvre et 1 maigrit rapidement.
Au bout de trois semaines, le malade, qui n'avait jamais toussé, se mit à tousser, surtout la nuit. Cet état persista ainsi el s'aggrava.
Il se décida alors à entrer à l'hôpital.
À son entrée, on note un état cachectique très prononcé. Le malade a, depuis quatre jours, des crachats hémoptoïques. Il a perdu complètement l'appétit et les forces.
L'examen des poumons montre :
Au sommet droit : malité, des craquements secs et quelques râles plus humides.
Légère submalité au sommet gauche.
La rate est grosse.
