‹ Considérations Sur Quelques Observations Rupture Spontanée Du CœurChapitre 12 sur 21 · OBSERVATION I · texte numérisé non relu

OBSERVATION I

X... (Alfred), âgé de 32 ans, né à Paris, quartier-maître mécanicien à bord du Vulcain, mort subitement à bord, le 9 juin 1882, à 9 heures et demie du malin.

Autopsie faite 24 heures après la mort,

HABITUS EXTÉRIEUR.— Le corps est celui d'un homme jeune encore, d'une constitution athlétique. Rigidité cadavérique assez prononcée. Il n'existe aucune trace de plaie ou de contusion à la surface extérieure des téguments. Traces anciennes de ventouses scarifiées à droite, en arrière et en bas du thorax. Pâleur considérable de la face.

Cavité thoracique : Les parois du thorax et de l'abdomen sont relevés par deux incisions latérales comprenant la peau, les cartilages et les muscles. Section des côtes, le plastron est rabaltu sur la face.

Poumons : Les deux poumons sont sains, crépitent sous le doigt, un morceau du parenchyme pulmonaire plongé dans un vase contenant de l’eau surnage facilement. Pas de traces d'emphysème. Un peu de congestion de la base du poumon droit. Quelques adhérences des deux feuillets de la plèvre de ce côté.

Cœur : L’enveloppe péricardique semble distendue. A son incision, issue d’une sérosité sanguinolente abondante. Caillot noirâtre déposé sur la face antérieure du cœur. Après lavage du cœur, on découvre l'existence un peu au-dessus et en arrière de l’auricule droit, une déchirure de quatre centimètres de longueur environ. Les bords de la déchirure sont friables, offrant

presque l'aspect feuille morte ; ils sont mous, se déchirent très facilement

Le RE RÉ — 1 :

5 Le cœur a subi la dégénérescence graisseuse principalement du côté 2 | | droit, 11 est sensiblement hypertrophié. Lee ; __ Les cavités cardiaques étant incisées, on voit que la déchirure externe de 24 RU A l'oreillette droite communique largement avec l'intérieur de la cavité. Le k “ | cœur est complètement exsangue. L'embouchure de la veine cave supé- UT. rieure est obstruée par un gros caillot fibrineux organisé. Le ventricule À AE . droit, l'oreillette et le ventricule gauche sont sains. Fes Pas d'épanchement sanguin en dehors du péricarde, ni dans le mé- 14400 , diastin. \ n À ee — , Cavité abdominale. — Estomac : L'estomac offre une coloration normale 4 pas de traces de congestion de ses parois. Il contient une pelite quantité ne d'aliments transformés en chyme. Pas d'odeur alcoolique. La muqueuse est PE ___ normale. | , ne. Les intestins sont un peu hypérémiés, les villosités sont saines, très peu 4 ee de matière fécale. % | Le foie est un peu augmenté de volume. Au milieu de la surface convexe, + on remarque plusieurs taches blanc-rosé ayant l'aspect de cicatrices et

= x présentant à la coupe un noyau blanchätre d'aspect caséeux.

Les reins et la rate sont normaux.

Cavité crânienne : La cavité crânienne n’a pas été ouverte.

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