ROUES

par le chlorure de caleium; la parfaite tolérance de l’intestin malade pour la viande crue.

9° L'accès de paludisme, la découverte de l'hématozoaire dans le sang le jour même de la mort du malade doivent également être signalés. Nous aurons à discuter plus loin le rôle possible de cette affection dans l’apparition des accidents tétaniques.

6° Nous insisterons enfin sur les renseignements fournis par l’autopsie et l'examén. histologique des organes.

Chez ce malade ayant présenté des accidents de tétanie, notre attention avait été tout particulièrement attirée sur les glandules parathyroïdes. Or, si les parathyroïdes externes n'ont pu être retrouvées, l'examen histologique pratiqué sur des coupes en série nous révèle du moins une glandule parathyroïdienne incluse dans Le corps thyroïde et qui paraît anatomiquement intacte.

Chez cet homme, atteint de diarrhée chronique consécutive à une dysenterie amibienne, nous pensions trouver — et la présence d’albumine soluble dans ses selles nous y autorisait — de graves lésions ulcéreuses du tube digestif, ayant favorisé au plus haut degré les résorptions toxiques. Et l'intestin ne présente, à la vérification, que des lésions congestives et hémorragiques, une sousmuqueuse infiltrée, du tissu lymphoïde hyperplasié, mais un épithélium intact.

Chez ce paludéen, nous avions cru à un foie profondément altéré, dont les cellules dégénérées étaient incapables d'assurer la fonction antitoxique et nous trouvons des cellules hépatiques qui semblent normales.

Le cœur, au contraire, dont aucun signe clinique n’avait jamais traduit les lésions, révèle à notre examen un

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muscle en très mauvais état. Il nous semble logique, à ce propos, d'expliquer la mort subite du malade par une brusque défaillance cardiaque, résultant des graves lésions de myocardite que nous avons constatées.

- Quant aux lésions congestives diffuses observées dans les divers organes, elles nous paraissent être la conséquence de l’accès paludéen au début duquel la mort est «uirvenue.