OO CONSULTATIONS

chemens , si Ton n’est pas obligé de les confondre»

Il est effectivement bien difficile de séparer l’un de l’autre deux faits qui offrent tant d’analogie, et de supposer une cause différente à des effets qui ont entre eux la plus étroite correspondance. En admettant que Madame soit étrangère à la mort de son troisième enfant, et qu’on en trouve la raison suffisante dans la disposition accidentelle du cordon , il resterait toujours à rechercher dans la disposition de madame elle -même ce qui a déterminé , comme dans la gros sesse précédente , l’expulsion prématurée d’un enfant mort au terme de huit mois. Cette cause est la seule qui nous intéresse , puisque c’est à elle qu’il faut rapporter la précocité de l’accouchement , qui est déjà un accident grave et bien capable lui seul d’entraîner la perte d’un enfant. Il importe donc de la connaître et d’y remédier , pour prévenir le retour de semblables accidens. Il paraît que l’on est fondé à croire que les deux accouchemens précoces ont eu pour cause un état de relâchement ou de faiblesse dans les fibres de la matrice qui , par une dilatation prématurée , se prête., avant l’époque convenable, à la sortie de l’enfant. Il est aussi vraisemblable que cette faiblesse locale se trouve liée à une disposition nerveuse générale ou constitutionnelle , qui rend la matrice incapable des efforts qu’elle devrait faire pour retenir le produit de la conception j usqu’au terme de la grossesse.

Afin d’assurer à Madame le moyen de porter ses enfans jusqu’à ce qu’ils soient en état de vivre , il

faut employer une méthode capable de détruire la faiblesse et le relâchement qui existe dans tout le système, et d’une manière plus déterminée dans la matrice.

i°. Madame restera quelques mois avant de s’exposer h devenir mère, elle consacrera ce temps à prendre des bains d’une température plutôt froide que chaude, dont elle pourra même augmenter la vertu fortifiante en les composant avec une décoction de plantes aromatiques; ces bains seront entiers , ou seulement locaux et pris dans une cuve appropriée, depuis les parties supérieures des cuisses , jusqu’au dessus des hanches.

2°. On fera des frictions sur toutes les parties du corps et principalement sur celles de la région du bas» ventre qui avoisinent le plus les organes de la génération; on emploiera pour ces frictions la main, un morceau de flanelle , une brosse d’Angleterre , à volonté, en observant de les faire tantôt à sec, tantôt avec un peu d’eau-de-vie camphrée. Les embrocations avec un mélange d’huile de camomille ou de rhue , les fomentations avec une forte décoction de camomille , de sauge et de marrube blanc ; les douches avec de l’eau tiède aiguisée par une dissolution de sel ammoniac ; tous ces moyens topiques pourront être appliqués avec avantage à la région hypogastrique , à celle des lombes et au périnée. Enfin on placera au dessus du pubis, et un peu obliquement, un emplâtre en écusson , fait avec les substances suivantes ;

Laudanum liquide Thériaque.. . , .

Camphre

Castoreum. . . .

Baume du Pérou.

aadeüx onces.

quarante gr.

vingt grains, quant. sufF.

3°. Madame aura soin de boire à la glace , et de ferrer ses boissons , en y faisant éteindre quelques morceaux de fer rougis au feu; elle prendra un petit nombre de bouillons tempérans faits avec un quart de mou de veau , et dans lesquels l’on fera entrer les feuilles d’oranger, les fleurs de tilleul, et le cœur de deux laitues. Elle usera en même temps de quelques préparations toniques , parmi lesquelles les teintures martiales et celle de quinquina méritent la préférence : une bonne préparation en ce gerire serait la teinture composée comme il suit :

Qf, Quinquina pulvérisé. . demi-once.

Limaille de fer. . deux gros.

Ecorce de W inter un gros.

Mettez en digestion dans une bouteille de bon vin vieux pebdant un jour.

Au nombre des moyens fôrtifians , il faut dompter l’exercice que Madame fera chaque jour à pied ou e» toiture.

4\ Lorsque par cette méthode Madame sera préparée à une nouvelle conception , elle pourra tenter de devenir mère , et dès qu’elle aura des preuves de grossesse j èlle s’interdira tout ce qui pourrait la re-

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lâcher ou l’affaiblir; elle préviendra l'accumulation des sucs muqueux dans les intestins, qui est une cause fréquente d’avortement , par l’usage des légers purgatifs, répétés de temps en temps, et par celui d’une infusion aqueuse d’ipécacuanha dont elle avalera trois ou quatre cuillerées pendant plusieurs jours. Il faudra bien épier les signes de pléthore et de congestion utérine : dès que son accoucheur s’apercevra que la matrice est travaillée d’une pléthore locale , il prali» quera une saignée au bras, qui sera répétée dans la suite, si les mêmes signes de pléthore et de congestion se soutiennent. On continuera les boissons fortifiantes dont nous avons déjà recommandé l’emploi.

5°. En se rapprochant du huitième mois, on insistera sur les médicamens toniques administrés sous forme de bains , d’embrocations , de fomentations , de douches , dans l’ordre et d’après les règles que nous avons précédemment exposés. Madame s’abstiendra de se livrer à des mouvemens , des exercices ou des efforts capables d’exciter une action trop forte de la matrice et de déterminer l’expulsion de l’enfant.

Délibérée etc.