CONSUL T A T I O N

un gros d’antimoine cru , que i on tera bouillir dan§ une pinte et demie d’eau, jusqu’à réduction dune pinte. On jettera une demi-once d’eau seconde de chaux dans le premier verre de cette tisane pris le matin à jeun.

3°. Lorsque le malade aura continué les premiers remèdes pendant l’espace d’un mois , il pourra passer aux pilules toniques et fondantes composées de la manière qui suit :

2f Gomme de gayac deux gros.

Extrait de douce-amère. ... un gros.

Extrait de quinquina. .... ^atv demi-once.

Extrait aqueux de gentiane. . )

FL mart. de sel ammoniac. . un scrupule.

Mêlez ; faites des pilules de trois grains. Le malade prendra trois de ces pilules le matin ; il en augmentera graduellement la dose. On pourra y ajouter dans la suite des doses médiocres d’extrait de ciguë. Si l’on peut se procurer des eaux minérales gazeuses ou ferrugineuses , il sera bon d’en faire usage en même temps.

4°. La seconde partie du traitement que nous proposons . se rapporte à l’affection locale des jambes ; elle doit avoir pour objet de favoriser la cicatrisation des ulcères. Cette cicatrisation, quelque prompte qu’elle soit , ne saurait offrir aucun inconvénient » puisque le malade porte déjà deux cautères; en conséquence , on appliquera sur toute l’étendue des

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ïambes ulcérées, des tranches de citron dépouillées de leur écorce ; on lavera les parties avec une décoction de quinquina animée avec l’acide sulfurique; on les bassinera avec l’eau végéto-minérale , l’eau seconde de chaux , l’eau de goudron , l’eau impregnee d acide carbonique , etc. On éloignera toute espèce d’application huileuse et d’onguent ; on se contentera de recouvrir les bords avec une bandelette enduite de cérat. Mais le moyen sur lequel nous devons le plus compter, est la compression graduée, exercée au moyen du bandage de Theden , que l’on rendra de plus en plus compressif. On appliquera donc un bandage uniforme sur toute 1 étendue des ulcérations , et 1 on aura soin de le resserrer graduellement chaque jour , en observant toutes les précautions requises dans un® semblable application. Enfin , lorsque la sensibilité des ulcères sera calmée, on essaiera 1 application du Cautère objectif pour les dessécher ; c’est-à-dire que l’on n’appliquera le feu que par approximation , en le maintenant à une distance convenable, et en y revenant plusieurs fois.

5°. L’usage intérieur d’un mélange de quinquina et d’acide sulfurique , de l’eau de goudron et des eaux minérales ferrugineuses et gazeuses , ne sera pas négligé , en même temps qu’on emploiera ces remèdes à l’extérieur. Enfin, si l’on n’obtient pas un succès complet du traitement qui vient d’être prescrit, on aura recours aux substances vireuses , telles que 1 extrait d’aconit et de bclladona , qui sont susceptibles

d’introduire dans l’économie une modification capable d’efîacer les conditions auxquelles l’état ulcéreux est lié. M. le médecin ordinaire administrera ces remèdes à petites doses et avec la réserve qu’exige l’emploi de substances aussi énergiques.

Délibéré , etc.

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