TRAITEMENT DES VÉGÉTATIONS VULVAIRES

la tumeur avec un fil de soie très serré ; celle-ci tombe d'elle-même au bout de quelques jours. Si la chute se fait trop attendre, on peut appliquer un second fil au bout de quelques jours. Lorsque le pédicule est très large, je conseille d'appliquer une ligature préventive avant de pratiquer l'ablation par les autres procédés.

Le thermocautère ou le galvano-cautèrc doivent être réservés pour les tumeurs papillaires volumineuses et largement pédiculées.

Mais, dans ce cas, il convient de pratiquer l'anesthésie générale, afin de tout terminer en une seule séance, L'hémorrbagie consécutive n'est pas à redouter si l'on a soin :

1° De procéder, au préalable, aune ligature élastique préventive ;

2° De sectionner très lentement la base de la tumeur avec le cautère chauffé au rouge sombre.

En somme, la section ignée constitue le meilleur mode de destruction des végétations; il est à la fois In plus radical et celui qui met le mieux à l'abri des récidives. Il ne présente qu'un inconvénient : celui d'être trop douloureux pour être appliqué sans anesthésie.

Médication interne. — J'ai déjà dit que je considère les végétations comme une affection purement locale résultant d'une hyperproduction dermique sous l'influence des liquides nocifs qui baignentlazone génitale et plus particulièrement par le pus blcnnorrhagique. Cependant, on observe des végétations : 1" chez des jeunes filles et des femmes absolument indemnes de

toute affection vénérienne ; 2° chez des diabétiques. Eu outre, les tumeurs papillaires, lorsqu'elles sont ulcétées et volumineuses, peuvent donner lieu à des symprômes généraux qu'il convient de combattre.

La teinture de thuya, préconisée par Constantin Paul, a donné quelques résultats. Voici comment je formule le traitement interne :

Teinture de thuya occidentalis • . 10 grammes.

Élixir de pepsine 190 —

Une cuillerée à café avant chaque repas.

Boire aux repas des eaux alcalines, mélangées au via: Vais, Vichy, etc.