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lement qu'un rein placé dans un espace aussi restreint que le petit bassin rempli d'organes d'une grande importance peut, par le fait seul de sa présence, être La cause de troubles marqués dans le bon fonctionnement de ces organes, et que, réciproquement, ils vont gêner ce rein dans ses fonctions. D'autre part, ce rein est souvent lui-même le siège d’affections pathologiques qui, à elles seules, sont aussi capables de créer une symptomatologie particulière. Toutes ces causes sont 1à pour expliquer les symptômes que nous allons étudier d’après les observations cliniques que nous avons réunies.

1° Symptômes fonctionnels. — Douleur. — Symptôme important, il est rare que cette douleur fasse complètement défaut. On la retrouve signalée dans presque toutes les observations. Elle affecte une gamme très riche allant de la simple sensation de gêne, de lourdeur, de pesanteur dans le bas-ventre jusqu'aux crises paroxystiques extrêmement violentes qui font crier le malade et peuvent même entraîner une perte de connaissance (Olivier). Au degré le plus léger, elle a pu passer longtemps presque inaperçue sans inquiéter le sujet. C'est souvent à l’occasion d'une grossesse, d'un traumatisme (Alglave et Papin, Obs. XVIII), d'une maladie intercurrente, souvent même sans cause appréciable, que cette douleur se révèle avec une certaine intensité.

Localisée parfois à un point précis de l'abdomen, d'autres fois vague et aceupant toute la région abdominale inférieure, elle est toujours profonde.

Parfois elle s'irradie vers le pli de laine, ou vers les membres inférieurs, ou vers le sacrum, ou vers la région lombaire, ou vers les organes génitaux externes (Poncet), ou remonte dans le dos. |

Ces phénomènes douloureux peuvent survenir progressivement et durer plus ou moins longtemps, des semaines, voire même des années. D’autres fois, ils surviennent par crises éloignées d’abord, puis se répétant ensuite de plus en plus souvent. Crises sous la dépendance de 11 fatigue, de la marche (Javara),