VOIE DE CHOIX

Transpéritonéale par laparotomie médiane sous-ombilicale.

1° Vois D'EXCEPTION. — a) Voie vaginale. — Suivie avec succès par Cragin, qui fit la néphrectomie d’un rein petit situé derrière le col utérin d’une femme de 25 ans, enceinte de huit mois et demi et sur le point d'accoucher.

Baldwin aurait essayé une néphrectomie d’un rein remplissant le Douglas par cette voie qu’il dut d'ailleurs abandonner. De même, Hochenegg qui dut arrêter une intervention com- .mencée de semblable facon.

Cette néphrectomie vaginale doit être une exception nécessi-