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valeur localisatrice que leur donnait Bayer ; d’ailleurs elles ne sont pas constantes.

Le foie, organe hautement vasculaire ne sauraït être rompu sans qu’il se produise d’hémorragie ; c'est à l'appréciation de l’hémopéritoine que l'examen doit dès lors s’attacher. l

Nous avons déjà souligné l’importance de l'examen renouvelé du pouls, de la tension artérielle, de la température ; il faut ajouter à ces renseignements, qui au début peuvent être trompeurs (dans le cas où la thérapeutique d'urgence les modifie favorablement, ils perdent alors toute valeur en tant que témoins d’une hémorragie), la recherche de la matité et même pratiquer une ponction exploratrice.

La matilé est difficile à apprécier au début. Le sang conduit dans la fosse iliaque droite par l'insertion du mésentère, peut se collecter d’abord dans le petit bassin. Certains auteurs ont dit avoir tiré d’utiles renseignements d’un toucher rectal ou vaginal, maïs, quel que soit le siège de la collection, ilest toujours fort difficile de la reconnaître et d’apprécier son importance, si l’hémorragie est faible il est impossible de s’en rendre compte. Il ne faut pas ici se payer de mots et donner des signes impossibles à reconnaître en clinique. Un écoulement de sang de peu d'importance ne se reconnaît pas; si, au contraire, l'hémorragie est abondante, si elle se prolonge, elle se révèlera par tous es signes qui caractérisent les grandes pertes de sang.

Savariaud a proposé, en 1921, de ponctionner l’abdomen pour pouvoir affirmer la présence de sang dans