E. — NATURE ET CLASSIFICATION. PARTICULARITÉS
La tumeur que nous venons d’analyser doit être rangée dans les tumeurs épithéliales, bien que la plus grande partie de sa masse soit de nature conjonctive, puisque la néoformation la plus différenciée y est constituée par des amas cellulaires ayant pour la plupart des caractères franchement-épithéliaux.
Les cellules épithéliales de ces ämas, de forme très variable, présentent en somme tous les types décrits et connus des cellules adamantines.
(1) MaLasstz, loc. cit.
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Les amas les moins différenciés sont formés par des cellules polyédriques, sans caractère bien spécial, mais dont la nature épithéliale n’est pas douteuse en raison des rapports de continuité qu'elles présentent avec les cellules voisines. On peut comparer ces cellules polyédriques aux éléments peu différenciés de la lame épithéliale de l'embryon.
D'autres amas épithéliaux, revêtant la forme de cordons, sont constitués par une ou deux rangées de cellules cylindriques et quelquefois par une masse centrale de petites cellules indifférentes ou étoilées. Cette structure répond à celle des cordons folliculaires.
D'autres productions épithéliales formées par une rangée périphérique de cellules cylindriques et par une masse centrale de cellules étoilées séparées parfois des premières par deux ou trois rangées de cellules aplaties, sont en tout semblables à des organes adamantins en voie de développement.
Certains de ces amas paraissent donner naissance aux kystes peu nombreux de la tumeur, par suite de la dégénérescence granuleuse de leurs cellules étoilées ou de la fusion et de l'agrandissement des espaces compris entre ces éléments. Ces kystes possèdent un revêtement épithélial constitué par une où deux couches de cellules pavimenteuses, doublées quelquefois en dehors de cellules cylindriques ou cubiques.
Dans un degré de différenciation plus élevé dans le sens adamantin, on peut observer dans les amas épithéliaux précédents des modifications de cellules cylindriques périphériques les rendant semblables aux cellules dites cellules de l'émail ou cellules de l’épithélium interne de l'organe adamantin. Il existe même parfois entre ces éléments et le tissu conjonctif ambiant une couche d’émail.
En même temps que se produit cette substance, apparaissent dans le tissu conjonctif voisin des modifications qui aboutissent à la formation de tissu cémento-dentinaire. Cette
