B. — DESCRIPTION MACROSCOPIQUE
A la coupe, la tumeur présente une coque osseuse dépendant du maxillaire très aminci et une coque centrale d’apparence fibreuse, assez dure dans certains points, plus molle dans d’autres, parcourue par de nombreuses travées osseuses. ch 4
Dans sa partie inférieure, existent quatre ou cinq petits kystes de la dimension d’une noisette environ.
(1) Grâce à l’obligeance de M. le D" Polaillon, nous avons eu des nouvelles de son opéré datant du mois de mars 1891, deux ans par conséquent après l’intervention chirurgicale. Le malade à cette époque allait très bien et aucune récidive ne s'était produite.
DE
Les grosses molaires sont tombées, à l’exception de la seconde, les deux prémolaires existent mais sont très déchaussées, la canine et les incisives sont encore solidement implantées.
La tumeur paraît en somme s'être développée dans le centre du maxillaire en écartant ses deux tables.
M. Polaillon ajoute enterminant cette observation : « L’examen microscopique montre que l'on a affaire à du tissu fibreux, dans lequel se trouve un nombre considérable de cellules épithéliales. D’après M. Malassez, cette tumeur appartient à la classe des épithéliomas paradentaires ».
Notre maître Malassez nous a engagé à reprendre l'étude complète de cette tumeur ; c’est cette étude que nous allons maintenant exposer. |
La technique employée a été la suivante : la tumeur nous a été remise dans l’alcool à 90°, les fragments prélevés pour l'examen ont été mis à dégorger dans l’eau, puis décalcifiés dans une solution concentrée d'acide picrique à laquelle on a ajouté 2 p. 100 d'acide azotique ordinaire. Après décalcification, ces fragments ont été lavés avec soin pendant plusieurs jours dans l’eau courante pour les débarrasser de l’acide picrique. Les coupes ont été faites après durcissement par la gomme et l'alcool ou par la gomme et la congélation.
Nous nous sommes servis également, pour étudier certains détails, des enrobages à la paraffine. |
Les coupes ont été colorées, pour la grande majorité, par le picrocarminate de Ranvier.