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Tel est l'état de la question à l'étranger, sépécialement en Allemagne où, à l'heure actuelle beaucoup de chirurgiens (9 p. 100, d'après Kurner (1), emploient l'alcool pour la désinfection des mains.

Ces travaux en France, étaient suivis avec intérêt ; mais les praticiens s'en tenaient le plus souvent aux procédés

de FUuRBRINGER et d'AnLFEeLD plus ou moins modifiés,

Le premier écho de la méthode eut lieu, avec quelque retentissement, à la Société de Chirurgie (2), le 22 novembre 1911, au sujet d'un travail de M. le Docteur Marquis (3), professeur suppléant de Clinique Chirurgicale à l’école de Rennes. Dans ce travail très documenté, l'auteur ne s'est pas contenté de rapporter les résultats obtenus par les Allemands. Par de nombreuses expéri.

mentations il s'est convaincu de l'efficacité de l'alcool

éthylique comme bactéricide ; de plus, par une technique

fort ingénieuse, il a prouvé que l'alcool n'agit pas seulement en surface, mais pénètre la couche cornée de la peau et s'infiltre dans les follicules pileux à d'assez grandes

profondeurs, où il va chercher les germes et les détruire.

(1) Kurner, XL: Congrès de la Société Allemande de Chirurgie: Berlin, 18-22 avril 1911.

(2) Bulletins et mémoires de la Société de Chirurgie, 22 novembre 1911, p. 1265-1268.

(3) La désinfection exclusive des mains par l'alcool sans lavage ni savonnage préalable. Revue de Chirurgie, février-mars 1912?

trop

À l'appui de ces expériences de laboratoire, M. Marquis apportait les brillants résultats de 74 opérations person-

nelles.

Chargé de faire un rapport sur cet ouvrage, M. Sava- RIAUD reconnut les services que cette méthode si simple peut rendre au praticien et au chirurgien militaire, et il . conclut ainsi : « Sans doute l'usage si répandu des gants. diminue l'importance de cette découverte. Il n'en est pas moins vrai que les gants stérilisés ne sont pas toujours à la portée du praticien, obligé de pratiquer d'urgence un accouchement ou une opération sanglante. Le gant peut se trouer, se déchirer, il importe que la main qu'il re-

couvre imparfaitement soit stérile ».

M. le Professeur DeLger fit justement remarquer que tout procédé de désinfection, quel qu'il soit, était inefficace contre les germes sporulés, et nous aurons l'occasion, par la suite, de constater combien son observation était vraie.

Ultérieurement M. Marquis (1) a mis en lumière le peu d'efficacité du lavage-savonnage au point de vue de la destruction des germes, et les inconvénients qui résultent

de son emploi, pour l’action ultérieure de l'alcool. Enfin (2)

(1) MarqQUIS, rôle du lavage-savonnage et brossage dans la désinfection des mains, Gaselte des Hôpitaux, 19 mars 1912, p. 469-474.

(2) Du même : Etude comparative des méthodes anciennes et

nouvelles dans la désinfection des mains. Arch. Générales de Chirurgie, août 1912,

ET Les

il a montré les avantages sur les autres méthodes de Ia désinfection des mains par l'alcool seul, ce procédé se montrant plus facilement et plus rapidement réalisable et présentant, avec le maximum de sécurité, le minimum

d'inconvénients pour les mains du chirurgien.

Nous n'avons pas l'intention ici d'étudier comparativement des résultats bactériologiques. La question, du reste, au point de vue scientifique, nous semble complètement résolue.

Notre but est tout autre, c'est d'apporter, dans un travail d'ensemble, qui n'a été fait encore ni en France ni à l'étranger, une contribution clinique à l'étude de la méthode. Nous analyserons donc les résultats de diverses statistiques que nous avons pu recueillir et ne nous servirons * des données de laboratoire que pour expliquer ces résultats cliniques.

D'où la division toute naturelle de notre travail en deux parties : la première, la plus importante à nos yeux, parce quela plus originale, sera l'étude des statistiques,

la seconde comprendra les explications scientifiques.