‹ Contribution à l'étude clinique des amyotrophies paralytiques de cause articulaireChapitre 13 sur 21 · CHAPITRE Il · texte numérisé non relu

CHAPITRE Il

L'atrophie musculaire obstacle à la guérison de certaines affections articulaires.

À plusieurs reprises déjà, nous avons indiqué l'influence que peuvent exercer les troubles musculaires sur l’évolution des maladies des jointures qui leur ont donné naissance ; en sorte qu’on à pu dire qu’en face des amyotrophies d’origine articulaire, il y aurait à étudier des lésions articulaires d’origine amyotrophique. C’est ce que nous allons essayer de faire.

Pour comprendre quelle perturbation peut apporter dans le fonctionnement des articulations l'abolition ou l’affaiblissement de la tonicité musculaire, voyons. d’abord le rôle que Joue, à l’état normal, cette tonicité. M. Bazy la exprimé d’une façon saisissante : © Les muscles, dit-il, sont les vrais ligaments des articulations qu’ils font mouvoir »; ils agissent « non seulement pour donner le mouvement à l'articulation, mais aussi pour donner de l’aplomb à ce mouvement, pour le guider, pour le brider, en quelque sorte ; ils empêchent, par leur contraction instinctive, les os de dévier de leur course normale, de façon que les surfaces articulaires n'aient à subir, à aucun moment, de pression anormale, et que les

ligaments ne soient pas exposés à des tiraillements. Ils sont,

non seulement les agents du mouvement, mais ils en sont

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