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L’asthénie a toujours été singulièrement marquée; elle ne nous a pas semblé en rapport avec le degré de lanémie, mais plutôt avec l’évolution de l'affection, d’autant plus profonde que la maladie évolue rapidement.

La dyspnée est également constante, dans toutes nos observations, et toujours intense. Plusieurs de nos malades attiraient l’attention sur ce symptôme, ce qui a pu le faire considérer comme des cardiaques.

Les troubles digestifs sont d’une importance capitale.

Dans la plupart de nos observations ils sont les premiers en date, se sont rapidement aggravés, pour dominer le tableau clinique à la phase d’état. Ils sont caractérisés par :

— des douleurs buccales et pharyngées révélatrices d’une glossite de Huncter (observ. 1, 2, 3, 6).

— une anorexie plus ou moins absolue,

Des digestions lentes, pénibles, accompagnées de ballonnements de ventre et très souvent (observ. 2, 6, 7, 9) des vomissements alimentaires et muqueux.

Dans toutes nos observations l’achlorhydrie est complète, même après épreuve à l’histamine; dans plusieurs cas l’achylie est totale. Reflux de bile à diverses reprises dans Î cas (observ. 2).

— une diarrhée presque constante (observ. 1, 2, 4, 5, 6, 7, 9); les selles sont liquides, fades, normalement colorées 3 à 5 par jour). Très souvent il y a alternatives de diarrhée et de constipation.

L'importance des troubles de la nutrition, l'intensité