II. — Œdèmes généralisés avec rigidité

Sans autre dystocie.. M à

Avec une autre dystocie.…. ES ne (bassin, procidence, gros enfant)

RD

vail. — Clinique Baudelocque 1911-1920 inclusivement

CCOUCHEMENT

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Traitement. -- Interventions

$ I — ŒDÈMES SANS RIGIDITÉ

Dans les cas d'œdème sans rigidité du col utérin, l’expectation est la règle ; mais il est bien entendu que cette expectation comporte une surveillance attentive de l'évolution de l’œdème, de la progression de la tête fœtale, des signes de souffrance du fœtus et de l’état général de la mère, et qu’elle n’interdit pas l'application de forceps à dilatation complète si l'indication en est posée pour LE causes d’origine fœtale ou maternelle.

Les injections vaginales très chaudes favorisent les contractions utérines et agissent localement sur le col en assouplissant aussi les tissus cervicaux ; il n’est pas rare, sous leur influence, de voir l’œdème diminuer ou disparaître. .

Les bains de siège ou les bains complets chauds peuvent également être donnés pour les mêmes raisons ; mais la rupture prématurée ou précoce des membranes, en exposant l'œuf aux contaminations, en sera le plus souvent une contre-indication.

Pour accélérer la reprise des contractions utérines et augmenter leur intensité, on peut administrer le sulfate

de quinine à la dose de 1 gr. à r gr. 5o, quoique ses ré-