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de l’aliéné et s’efforce de retenir tous les aveux qui le feraient passer pour tel. Mais le diagnostic, facile dans les cas typiques, l’est beaucoup moins dans certains autres mal définis, en cas de maladresse par exemple de la part du malade.

Néanmoins, nous aurons le droit de dire : « Réticences », en spécifiant toujours autant que possible ses qualités diverses, quand le silence présentera l’un au moins des caractères suivants : 1° mutisme absolu ou presque absolu, les autres causes de mutisme une fois éliminées ; 2° début graduel ; 3° variabilité, polymorphisme, faible consistance ; 4e motifs paraissant complexes et mal définis.

Une telle conception range parmi les dissimulés les délirants chroniques du type Magnan dans toutes les périodes de la psychose où l’on signale le silence circonscrit. Cette dissimulation est de cause diverse selon les périodes comme le remarque M. le D: Lachaux à propos des idées de grandeur chez ces malades.

Restent donc les réticences telles que nous les ont montrées nos observations. Dans la plupart de ces cas, il s'agissait d’un terrain reconnu de dégénérescence mentale. Dans d’autres,ce terrain était au moins probable, Aussi parattra-t-il naturel que MM. Sérieux et Capgras aient signalé la réticence comme si fréquente dans leur délire d'interprétation « qu’elle a presque la valeur d’un symptôme ». Notre travail est trop limité et portesur un champtrop restreint pour que nous en osions tirer une affirmation péremp-

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toire. Mais il nous semble que cette valeur symptomatique, le phénomène si particulier dont nous avons traité la possède véritablement et dans un sens beaucoup plus large. Observé chez un malade, il contribuerait, en cas d’hésitation pour le délire chroniquetype Magnan ou la mélancolie pure par exemple, à faire pencher de préférence le diagnostic vers une pychose polymorphe et atypique de dégénéré. Nous croyons qu'il existe une prédisposition spéciale : caprice méfiance, orgueil du caractère ayant avec la réticence les mêmes rapports que le scrupule avec

‘ l’obsession, que certains individus, marqués au coin

de cette tendance, sont plus exposés, sous l'influence des causes déterminantes diverses, à faire des maladies mentales, que ces maladies mentales seront chez eux particulières avec un silence plus ou moins complet, variable, de cause mal définie, tantôt généralisé, tantôt partiel.