‹ Contribution à l'Étude Clinique et Anatomo-pathologique de l'Acrodynie Infantile (Publication d'un cas mortel examiné histologiquement)Chapitre 30 sur 34 · EN EE · texte numérisé non relu

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chante avec son entourage, s’agitant et criant toute la nuit et crachant à la figure de la veilleuse.

Les phénomènes psychiques augmentent, coprophagie : elle sort de son lit, reste sur son vase très longtemps, y retourne très souvent, prend ses matières, s’en barbouille la figure, les bras, l’abdomen et les mange. Introduit ses doigts très profondément dans le rectum et le vagin et parfois (dans le vagin) cherche à y introduire son poing.

A l’heure actuelle, les douleurs abdominales ont complètement cessé. L’insomnie est un peu moins intense, mais pour reposer un peu l’enfant doit absorber tous les soirs 4 gr. de chloral. Les troubles psychiques sont toujours aussi intenses. Et les douleurs des extrémités, le prurit et les crises sudorales ont été fort peu modifiés par la thérapeutique.

6 juin 1934 : l'enfant qui a dormi cette nuit grâce à l’administration de 2 gr. de chloral, semble un peu mieux. Elle se gratte moins, la tension artérielle est à 14/10, le pouls à 130.

Une ponction lombaire donne un liquide clair, sans hypertension ; l’envoi au laboratoire révèle : moins de 2 éléments blancs par bande ; le sucre et l’albumine sont normaux ; une réaction Wasserman est négative. Dans le sang, les réactions de Hecht, Kahn, Wasserman sont négatives.

Le 1° juillet, la petite fille a présenté des phénomènes encéphalitiques très marqués : agitation nocturne, troubles psychiques, coprophagie, et ceci, malgré de grosses doses de chloral ; le prolapsus rectal devenu irréductible a nécessité un cerclage effectué par le docteur Brunat. La petite fille, toujours agitée, et malgré une surveillance attentive constante, essaye de se lever, tombe de son lit et s’entaille le cuir chevelu.

Le 3 juillet, l’enfant est toujours dans le même état. Les fils du rectum ont lâché et le prolapsus s’est repro-

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duit. L’état mental en particulier est toujours le même et l’enfant a des crises d’agitation assez violentes, puis elle pleure et demande pardon. Elle prend une allure de grande mentale et de temps en temps son regard s’égare. On recommence l’acécolyne, mais on ne peut recommencer les rayons ultra-violets en raison de l’agitation.

Le 4 juillet, l'enfant est mise à l’antipyrine. Le 4, la journée fut très calme et le soir, on ne donna pas la dose de chloral habituelle. Vers minuit, la veilleuse constate une crise convulsive, avec battement des paupières, grimaces de la face, écume abondante aux lèvres et crises toniques des 4 membres. La crise dure à peu près 5 minutes et l’enfant meurt brusquement.

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