SIGNES RADIOLOGIQUES DES AUTRES FORMES DE TUBERCULOSE DU GRÊLE
La radiologie n’est pas d’un très grand secours en dehors des cas de sténose.
La forme ulcéreuse de la tuberculose du grêle ne s'accompagne pas d’un syndrome radiologique bien caractéristique. Bonafé insiste sur les «. images en chapelet » qui seraient dues à la fragmentation de la baryte dans une anse iléale et pourraient être en rapport avec des lésions anatomiques des parois intestinales. Mais il faut se méfier beaucoup dans l’interprétation des images observées ; spasmes et lésions organiques peuvent se manifester sous l'écran de façon absolument identique et les conclusions que l’on peut tirer de l’examen radiologique, dans ces cas, doivent être extrêmement prudentes,.
Etude radiologique de la tuberculose du gros intestin
Le diagnostic de tuberculose iléo-cæœcale ou de côlite tuberculeuse est, on le sait, souvent très difficile à établir dans les premières phases de la maladie. Même dans les formes bien limitées de la variété hypertrophique, on ne perçoit la tumeur cœcale révélatrice qu’assez tardivement et au début, alors que ce signe fait défaut, la radiologie peut fournir un appoint sérieux au diagnostic hésitant. Quant aux formes ulcéreuses ou à très petite réaction hypertrophique, survenant en particulier chez les tuberculeux pulmonaires chroniques, on peut dire que leur diagnostic est à peu près impossible sans les précisions
que fournit très souvent l’examen radiologique. Que peut-on observer dans ces cas ?
Il faut, ainsi que l’ont bien montré dans leur article récent MM. Bonnamour, Badolle et Bernay, étudier très soigneusement deux ordres de faits : tout d’abord le transit intestinal, observer ses modifications, ses particularités suivant les divers segments intestinaux et, en second lieu, rechercher les images anormales au niveau de la zone suspecte. Les examens d’heure en heure, répétés à plusieurs jours d'intervalle, après ingestion ou lavement de bouillie barytée, la prise de radiographies en série, sont tout à fait indispensables
pour arriver à des conclusions à peu près certaines.
