‹ Contribution à l'étude clinique et thérapeutique de la perforation aiguë de l'ulcère duodénumChapitre 17 sur 23 · CHAPITRE VI · texte numérisé non relu

CHAPITRE VI

Observations

OBsERvaTION IV. — Dreulafoy, Manuel de Pathologie interne.

Homme jusqu'alors bien portant. Fonctions digestives irréprochables.

Le samedi 16 janvier 1897, alors qu'il est de garde au poste de police, douleur brusque, atroce, en coup de poignard.

Le D' Beausse le voit, fait une piqüre de morphine, et fait transporter le malade chez lui, où il l’examine.

Le ventre est rétracté et dur. La palpation est douloureuse (hypocondre droit avec irradiations au creux épigastrique et vers le rachis). Palpation profonde impraticable par suite de la contracture musculaire. Le point de Mac Burney n'est pas particulièrement douloureux. — Le D’ Beausse écarte le diagnostic d'appendieite.

Le dimanche 17, ventre toujours douloureux et rétracté. Malade plus calme. Température au-dessous de 37° 8. Selle assez abondante dans la journée.

Le soir, apparence d'amélioration.

Douleur moins vive. Ventre toujours rétracté.

Le lundi 18, vomissements verdâtres. Yeux s’excavent. Nez pincé. Météorisme. — La situation se montre plus gräve.

Transport à l'hôpital, où le malade est vu par Charrier, chef de clinique de Dieulafoy.

Nécessité de l'intervention, qui est pratiquée par Cazin, chef de clinique de Duplay.

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