I. - La division des urines

Les signes les plus importants sont fournis par l’étude des urines séparées des deux reins. Le cathétérisme des uretères est en principe facile, la vessie étant saine ; aussi faut-il pratiquer toujours cet examen qui est, par ailleurs, le premier acte de [a pyélographie rétrograde. ai

a) Examen histologique. — Dans la plupart de nos observations, nous trouvons une pyurie unilatérale même en dehors des périodes de décharge de pus. Le

- fait de trouver du pus ou des cellules sanguines altérées dans les urines d’un seul rein possède une grande valeur pour de diagnostic. Fréquemment on trouve associés des cylindres et des cellules épithéliales. La cylindrurie peut être mise sur le compte de la néphrite médicale toxique concomitante. La présence des hématies est banale après un cathétérisme qui traumatise légèrement les uretères.

b) Examen bactériologique. — Nous avons vu la fréquence de la bactériurie au cours d’un ‘très grand nombre d'infections. Pour que la bactériurie ait une valeur pour le diagnostic, il faut qu’elle soit unilatérale et d’une certaine importance. Maïs l’absence de germes