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post-prandiales ; première colique hépatique à 45 ans la quatrième, il y a deux mois, s’est continuée par un ictère par rétention.

Opération, le 10 juin 1920, par le Docteur LEURET vésicule très adhérente au foie et au duodénum ; l’angle duodénal, déchiré au cours de la libération, est suturé en bourse, avec enfouissement ; cholécystectomie : la vésicule à des parois épaisses et sclérosées, et contient des calculs ; le cystique contient un gros calcul (noisette), et est bouché au-dessous ; drainage en T dans l’hépatique et le cholédoque.

Suites normales ; sortie le 8 août.

Santé actuellement parfaite, à part une forte éventration qui ne la gêne pas. Mais elle a eu pendant quelque temps de petites crises (douleurs + subictère + fièvre légère) qui se sont atténuées progressivement.

M°° FH... Aline, 49 ans, ménagère

Cholécystite caleuleuse chronique avec ictère par rétention

Prurit et coliques hépatiques depuis plusieurs années : en outre, depuis six mois, ictère par rétention.

Opération, le 6 octobre 1920, par le Docteur LEURET : vésicule très adhérente au côlon, à l’épiploon et au pylore, et contenant un calcul (noix) ; un gros calcul cholédocien (amande) est enlevé après incision ; drain envi

Fermeture sans mèches.

Guérison rapide de l’ictère et du prurit : sort le 24 octobre.

Santé parfaite pendant huit ans ;: mais actuellement, elle souffre un peu du foie et de l’épaule droite et d’une dilatation des bronches (?) avec gros amaigrissement, et hémoptysies.

OBS. ECT. 51 M°° H.. Charlotte, 40 ans Cholécystite calculeuse chronique

Coliques hépatiques depuis trois ans, avec, depuis quelques mois, troubles dyspeptiques et vomissements entre les crises. Grosse vésicule.

Cholécystectomie idéale, le 3 octobre 1921, par le Docteur LEURET : vésicule énorme, peu adhérente, renfermant 5-6 gros calculs.

Amélioration, mais tous les mois ou tous les deux mois, maux de tête avec vomissements, durant 5-6 heures.

M°° N.. Rose, 27 ans, comptable Cholécystite calculeuse chronique

Coliques hépatiques avant débuté en mars 1921, coliques et troubles dyspeptiques se succédant jusqu’à l’opération. ,

Cholécystectomie, le 6 décembre 1921, par le Docteur LEURET : vésicule pleine de calculs ; rien dans le cholédoque ; drainage.

Sort le 5 février, sans fistule.

Amélioration : a gagné 27 kilos (de 53 à 80 kg. 500) ; ne suit plus aucun traitement ni régime, mais à présenté encore quelques troubles : une ou deux crises douloureuses, quelques poussées ictériques légères et courtes (48 heures), une constipation persistante, des migraines fréquentes. Elle a enfin une éventration qui ne la gêne

pas.

M"° M... Eulalie, 44 ans, s. p:

Cholécystiste calculeuse chronique

Coliques hépatiques depuis quatre ans et demi, sans ictère. Ces crises, après une disparition d’un an et demi,

ont réapparu, plus räpprocliées (dus les quinze jours).

Cholécystectomie, le 17 rhai 1923, par le Docteur Leu- RET : la vésicule contient trois gros calculs et de la boue biliaire en grande quantité ; un drain et deux mèches ; tamponnement avec un fragment d'épiploon.

Santé parfaite au point de vue hépatique ; mais présente une éventration et des troubles parétiques des membres inférieurs qu'elle met sur le compte des piqüres. Aucun régime ni traitement,

MESA Louise e0tans tp:

Cholécystite calculeuse chronique avec début de fistule bilio-digestive

Antécédents : ni grossesse, ni typhoïde, mais Constipation opiniâtre. Troubles dyspeptiques depuis trois ans, et coliques hépatiqués depuis un ân. Ces coliqués sürviennent tous Îles quinze jours ét dürent urië huitdine : Ja dernière, en mai, est plus violente, accompagnée d'u ictèré persistänt, et plus prolongée encore. L'étamien montre un plasiron sous-costal.

Cholécystectomie, le 3 juillet 1923, par le Docteur LEü: rer : vésicule très adhérëñté et pleiné de calcüls (12) un calcul en voië dé migration À travers l4 paroi du duodénüm : un dtaih, une mèche.

Sort lé 22 Juillet.

Santé parfaite actuellement, ihäis deux toliqties hépaliques encôre : tiné à <a softie, ét ütie trois mois après.

M"° D... Chäfloité, 51 ans Cholécystiste calétletise chronique Cinq grossesses. Troubles dyspeptiques et coliques hépatiques frustes péndant dix ähs ; puis, de juillet 1923 À février 1994, huit crises assez fortes.

Cholécystectomie, le 12 février 1924, par le Docteur Leurer : anesthésie par injection intraveineuse de chloral ; un très gros calcul vésiculaire ; drain au contact du cystique.

Santé parfaite depuis, à part, lorsqu'elle se fatigue, quelques tiraillements du-côté du foie.

OBS. ECT. 56 M°° S... Marie, 4l:ans, tailleuse Cholécystile calculeuse chronique

Coliques hépatiques : une en 1922, une en 1923, quatre depuis juillet 1924.

Cholécystectomie rétrograde, le 29 novembre 1924, par le Docteur LAURENCE : laparotomie médiane sus-ombilicale ; vésicule bourrée de calculs petits et polyédriques ; drainage péritonéal.

Suites simples ; sort le 21 décembre.

Santé parfaite depuis, sauf une crise unique de colique hépatique en octobre 1925.

OBS. ECT. 57 M"° M... Emilienne, 41 ans, ménagère Cholécystile cælculeuse chronique

Une grossesse ; constipation opiniâtre.

Souffre du ventre depuis deux ans, mais surtout depuis quelques mois.

Choléeystectomie, le 19 mars 1925, par le Docteur LEUrer : Japarotomie transversale ; grosse vésicule adhérente, à parois peu épaisses, avec boue biliaire ; drain.

Santé parfaite quelques mois ; puis, après une violente migraine, en octobre 1925, crises douloureuses hépati-

ques plus où moins espacées. En outre, persistance de la constipation.

OBS. ECT. 58 M"° L... Alice, 53 ans, ménagère Cholécystite calculeuse chronique

Trois enfants et trois fausses couches.

Coliques hépatiques ayant débuté il y a cinq ans, séparées par plusieurs mois ; les deux dernières, plus rapprochées et plus violentes, se sont accompagnées de vomissements, de décoloration des matières.

Subictère et gros foie.

Cholécystectomie, le 20 juillet 1926, par le Docteur LEURET : résection de la paroi ; vésicule bourrée de çalculs et adhérente ; un drain, deux mèches.

Sort le 12 août.

Amélioration ; diarrhée pendant plusieurs mois, bientôt remplacée par de la constipation (avec encore quel-

ques crises diarrhéiques) ; se plaint encore un peu de l’estomac ; suit encore son régime.

OBS. ECT. 59 MAC 6 0aRS, Sep Cholécystile caleuleuse chronique Deux grossesses et trois fausses couches.

La lithiase, qui a débuté après une fausse couche (en 1919), s’est manifestée par de nombreuses coliques hépatiques (dont trois avec ictère).

Point vésiculaire et gros foie.

Cholécystectomie facile, le 16 novembre 1926, par le Docteur LAURENGE : vésicule pleine de calculs (taille grains de café) ; un drain, deux mèches.

Sortie le 12 décembre.

Santé longtemps parfaite, mais embonpoint exagéré

el apparition récente d’œdème malléolaire et d’augmentation du ventre (ascite ?).