OBS. ECT, 15 MERS ANS
Cholécystile hydropique avec calcul du cholédoque anictérique
Lithiase biliaire ancienne, maintenant à crises subintrantes. Pas d’ictère, mais matières presque constamment décolorées.
Opéré en octobre 1915, par le Docteur LEURET : cholécystectomie de la vésicule hydropique ; gros calcul du cholédoque (taille : amande verte), enlevé par incision du cholédoque qui est suturé en bourse ; mèches et drain.
Sort le trentième jour, après des suites normales,
Santé parfaite depuis.
Mort en 1918, sans autres renseignements,
3° Résultats éloignés parfaits
M"° A... 27 ans, épicière Cholécystile avec calcul du cholédoque
Lithiase datant de sept ou huit ans. Depuis dix-huit mois, crises tous les 2-3 jours, et bientôt sans discontinuer, avec ictère persistant et selles mastic.
Cholécystectomie, le 27 juin 1910, par le Docteur Leu- KET : anesthésie à l’éther ; incision en baïonnette ; libération de la vésicule, de volume moyen ; dans le cholédoque, calcul du volume. d’une noisette, qu’on fait rétnonter dans le cystique, puis dans la vésicule ; abla: tion alors de la vésicule entre deux pinces, et suture du cystique ; drain de précaution.
Suites opératoires : cungestion pulmonaire.
Revue en septembre, engraissée, fraîche et én parfaite santé ; ce résultat se maintient depuis dix-neuf ans et la malade ne suit aucun régime ni traitément,.
OBS. ECT. 17 MM, 49 ans
Cholécystite avec calcul du cholédoque
Depuis de longs mois, ictère par rétention, douloureux et avec prurit,. j
Cholécystectomie, le 10 août 1910, par le Docteur LeuRET : la vésicule contient un gros calcul (noix) ; le cholédoque, un calcul (noisette), qui est enlevé ; suture du cholédoque.
Amélioration très rapide de l’ictère et du prurit.
L’opérée était encore en parfaite santé en 1923.
OBSSECTL 218 M°° D..., 61 ans Cholécystite avec fislule cholécysto-colique
Crises lithiasiques fréquentes.
Opérée en avril 1911, par le Docteur LEURET : incision de Kehr ; communication entre la vésicule et le transverse ; suture de l'intestin ; ablation de la vésieule ét suture du cystique ; réunion par première intention.
Suites très simples.
: La malade, qui va avoir 79 ans, est en parfaite santé depuis l’opération.
M"° L... Flore, 48 ans Cholécystite calculeuse aiguë suppurée IH y a trois mois, crise brusque étiquetée appendicite, ayant cédé partiellement à la glace, mais s’aceompagnant maintenant d’empâtement de la région vésiculaire. Cholécystectomie, en décembre 1913, par le Docteur LEURET : vésicule énorme, adhérente au foie, avec gros calcul du eystique ; suture par deux points en U de la surface du foie, qui saigne ; drainage
Ci) + EENEN TE À d0Pre F4
La pièce contient, outre le calcul, un liquide filant à peine louche.
Santé parfaite depuis.
OBS. ECT. 20 M"° Le C...., 40 ans, corsetière . Cholécystile scléro-atrophique
Anutécédents : deux grossesses, puis cinq fausses couches. Depuis la dernière fausse couche (il y à neuf ans), troubles digestifs et une vingtaine de coliques hépatiques, les deux dernières avec ictère et décoloration des matières.
Cholécystectomie, le 13 janvier 1914, par le Docteur LEURET : incision médiane ; vésicule petite et rétractée sur des calculs adhérents : drain au contact du foie.
Dans la vésicule : un gros calcul et une bouillie de petits.
Santé parfaite depuis.
OBS. ECT: 21 M T.:, 48 ans Cholécystile avec ictère .
Antécédents : trois grossesses.
Début de la lithiase quatorze ans auparavant ; les crises sont rapprochées depuis un an, avec décoloration des selles et prurit.
Cholécystectomie, le 4 mars 1914, par le Docteur Leu- RET : deux calculs de la taille d'une grosse amande verte chacun ; ligature du cystique ; mèche et drain.
Santé parfaite depuis, à part une éventration bien compensée par la ceinture.
OBS. ECT. 22 ) M°°:M...; 50 ans Cholécystite avec calcul du cholédoque
Lithiase ancienne.
Opérée le 13 mai 1914, par le Docteur Leurer : cholé-
docotomie pour très gros calcul du cholédoque ; mèche ; cholécystectomie. |
Suites simples.
Santé parfaite depuis, sans aucun régime.
OBS. ECT. 23 MEME "38 ane Cholécystique hydropique
Grande constipée, à troubles digestifs depuis trois mois et surtout amaigrissement rapide.
Cholécystectomie, en juin 1914, par le Docteur LEu- RET : vésicule hydropique énorme ; libération d’avec le foie ; collerette comme pour une ablation d'appendice, ligature, rabattement de la collerette sur laquelle est mis un catgut ; mèche sur la face décollée du foie.
La pièce comprend une grande vésicule contenant un liquide filant opalescent, et deux calculs (noix et noisette)..
Santé parfaite depuis, à part une hystérectomie pour fibrome. |
OBS. ECT. 24 M'e F... Marie, 42 ans, infirmière de la Croix-Rouge Cholécystite calculeuse suppurée vec fistule bilio-colique
Lithiasique biliaire.
Opérée d'urgence, le 22 février 1918, par le Docteur Leurer : cholécystectomie ; suture d’une fistule entre la vésicule et le côlon, avec un orifice de la taille d'une pièce de 10 sous ; drainage de l’hépatique, qui contient un très gros calcul (amande), et du cholédoque, qui en contient un presque aussi gros.
Santé parfaite depuis.
pu de on
OBS. ECT. 25 MP "4826 'ans Cholécystile cælculeuse chronique
Première crise en 1914, deuxième en 1918 ; les autres crises se rapprochent de plus en plus, et s'accompagnent d’ictère.
L'opération, retardée par une phlébite, est effectuée le 17 mars 1918, par le Docteur LEURET : laparotomie latérale ; vésicule petite, très adhérente à l'intestin, contenant de ta bouillie et un gros calcul ; cholécystectomie ; drain dans le cystique et mèches.
1° mai : un peu d'écoulement de bike qui ne dure que quelques jours ; réunion par première intention.
Santé parfaite depuis.
OBS. ECT: 26 M" R..., dame de compagnie et lectrice, 50 ans Cholécyslite calculeuse chronique
Avait toujours souflert de l'estomac et de Fintestin. Point cystique.
Cholécystectomie, le IS novembre 1919, par le Docteur LEURET : facile, après incision latérale ; la vésicule, non adhérente, contient de Ta boue biliaire.
Suites simples.
Santé parfaite depuis.
OBS EUT er M G..., 48 ans Choléeystile ealeuleuse avec ukeère du duodénum Choléeyiste fébrile, durant depuis trois mois. Cholécystectomie sous-péritonéale, le % novembre 1919, par le Docteur Leurer : la vésiculé contient une centaine de calculs gros et petits ; petit drain entre le péritoine et le foie ; adhérences périduodénales localisées, signes d’ulcère ancien qu'on ne sent plus.
Santé parfaite depuis, X part une dilatation. pour polype reetal:et. hémonroïdes.
MC 4 ans Cholétystite calculeuse aiguë Cholécystectomie d'urgence, le 3 mars. 1920, par le Docteur LEURET : grosse vésicule fermée, . avec 103: calculs ressemblant à des grains de maïs.
Le drain de précaution. ne:donne rien, ; suites simples. Santé parfaite depuis.
M D... Amélie, femme de chambre, 42 ans
Cholécystile calculeuse avec calculs du cholédoque
Fièvre typhoïde-àtrois:aats (?).
Depuis trois ans seulement, crises- dé coliques hépatiques, avec ictère et décoloration des matières, et prurit.
Opérée le 22 juin 1920, par le Docteur LEeuRET : ablation de la vésicule pleine de calculs ; drainage du cholédoque, qui contient six calculs (noisette).
Le drain est enlevé au quinzième jour, les urines et.les sellés étant alors normales, et la fistule se ferme le lendémain.
Santé parfaite depuis.
OBS. ECT. 30 M°-R'., 56;ans
Cholécyslectomie pour. fistule après cholécystoslomie (Voir Obs. st. 8.)
M"° M... Amélie, 46 ans, cuisinière Choléeystité:caleuleuse suppurée:
.Hystérectomie pour fibrome à 45 ans.
- Jepuis une crise à 31 ans, litliase muette jusqu'à ces quatre dernières semaines. Les symptômes locaux de cholécystite s’atténuent. ï
Cholécystectomie, le 9 novembre 1921, par le Docteur LeuRET : vésicule grosse, adhérente, d’où la ponction ramène un petit verre de pus ; il y a, en outre, un gros calcul dans la vésicule et un moyen dans le cystique. Légère déchirure d’une grosse veine : pince à demeure, qu'on enlève le quatrième jour.
Suites opératoires mouvementées : pneumonie au troisième jour, puis escarré de décubitus.
Sort après quatre mois d'hôpital.
Santé « merveilleuse » depuis, malgré un travail dur, et une absence complète de régime.
OBS. 'ECT. 32 M"° D... Emilienne, 36 ans Cholécystite hydropique
L'histoire pathologique de lä malade se résume dans celte crise de cholécystite, qui a débuté un mois auparavant, et a présenté quelques alternatives. Tumeur vésiculaire. La radio montre des calculs.
Cholécystectomie sous-péritonéale, le 27 décembre 1921, par le Docteur LEURET : vésicule hydropique, avec gros calcul dans le cystique.
Sort guérie le 28 janvier 1922.
M°* L... Françoise, 45 ans, s. p.
Cholécystile calculeuse chronique Grande constipée ; début de la lithiase en 1921, avec crises de plus en plus rapprochées (accompagnées d’ictère). | Cholécystectomie, le 18 mars 1922, par le Docteur Leu-
