LES TOUT PETITS CANCERS

Il est incontestable que le cancer à l’extrê ême début de son évolution peut guérir par une simple excision locale, Mais. celle-ci n’est justifiée que :

1. Dans les exulcérations très superficielles, n’intéressant que la muqueuse, peu étendues, et dont l’induration sousjacente n’est pas trop volumineuse et ne dépasse pas notablement leurs limites. “rare

2. Dans les toutes petites tumeurs intra-linguales, du vo-.

Jlume d’un petit pois au maximum, relativement bien limi-

tées, sans infiltration diffuse autour d'elles. 3. Dans la dégénérescence d'une plaque leucoplasique

- qui se ternit, se fissure, s’épaissit et devient verruqueuse. fl

s’agit d’ailleurs souvent de la forme dite « épithélioma en surface », qui a été décrite par Reclus, et dont on connaît la bénignité relative et les rechutes si fréquentes sur une autre plaque de leucoplasie. |

M. LenormanT et ses collaborateurs ont ee 9 fois une simple excision locale dans le cadre des HACAHONS EXpO-

sées ci-dessus, SOIÉ :

1. Pour une exulcération, 2 fois (obs. 53, 67). 2. Pour une tumeur 3 fois (obs. 33, 47 et 54).

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3. Pour une leucoplasie verruqueuse k fois Ge 36, 39, 74, 75). Parmi ces cas, il y avait > formes récidivantes en surface (74, 79) qui ont été toutes deux opérées deux fois. sans curage ganglionnaire. Remarquons que 7 de ces mala-, des ont une biopsie positive, indiquant ou bien des lésions cancéreuses nettes, ou bien un stade précancéreux typique. Quant aux deux derniers (74, 75), chez qui le résultat du la- boratoire manque, l'évolution ultérieure a bien signé la nature néoplasique de leur affection, ‘puisqu' ‘ils ont fini par mourir de cancer confirmé. lee

Nous justifierons ces interventions limitées par leurs résultats, en, examinant le pourcentage des guérisons.