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du traitement par les sels d’or. Il nous à paru que les images nodulaires résistantes étaient surtout
celles que Grarré et KuPprerLé ont individualisées
sous le nom d'images de lésions productives, à savoir : celles dont les centres sont très opaques, chargées en partie de sels calcaires, par conséquent des lésions cicatrisées en partie. Les images nodulaires plus transparentes, à contours plus flous, qui semblent correspondre à ces lésions plus fraîches, exsudatives, sont apparues beaucoup moins résistantes. »
Avant de conclure, envisageons quelle action pourrait avoir un pneumothorax sur ces lésions.
Nous sommes en présence d’un poumon scléreux d’une manière diffuse, qui, par suite, aurait tendance à mal se rétracter et c’est là un premier défaut.
Les lésions nodulaires sont enrobées chacune dans une véritable cuirasse fibreuse, surtout les granulations interstitielles, mais également les micro-foyers de bronchio-alvéolite entourées de zones de collapsinduration. Cette gangue protègerait les lésions et éviterait leur compression.
De plus, les lésions sont déjà bridées, presque extériorisées, sûrement immobilisées, par la sclérose qui les entoure. Le pneumothorax ne pourrait mieux les mettre au repos.
Laissons donc au pneumothorax son indication précise : les lésions broncho-pneumoniques banales à type ulcéro-caséeux.
La méthode de ForLanINI ne peut guère être efficace dans ce cas de lésions nodulaires et scléreuses.
En résumé
Le traitement primordial et capital de la granulie froide est, comme pour les autres tuberculoses, la cure hygiéno-diététique, le traitement général. :
La collapsothérapie sous quelque forme que ce soit est ineflicace, de par le type lésionnel lui-même.
L’aurothérapie ne donne que des résultats partiels, se montrant sans action sur une partie des lésions.
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