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L'ulcération est détergée, son fond est rouge et piqueté de points hémorragiques. Sur l’amygdale droite, elle est en voie de cicatrisation; à gauche, elle s’étend sur le pilier antérieur et sur l’amygdale et, de là, remonte sur le bord libre du voile qui est en partie rouge; la luette a disparu en totalité. La parole est toujours difficile, mais la déglutition est moins douloureuse, quoique les liquides refluent par le nez.

On applique l’arsénobenzol en poudre directement sur ’ulcération. Les progrès de la cicatrisation se font rapidement. L’exsudat examiné le 11 avril ne renferme plus de bacille fusiforme ni de spirilles, mais encore des cocei. La réaction de Wasserman faite le même jour est négative; il ya bien une très légère hémolyse avec le sérum de la malade, mais il s’en produit une semblable dans le tube témoin. A NE a 2

Pendant trois jours, la température ne dépasse pas 38 degrés. Le 16 avril, elle remonte un peu, puis elle atteint près de 40 degrés. La malade se plaint de l’oreille gauche. On constate une douleur à la pression derrière l’apophyse mastoiïde et le bord postérieur du sterno-mastoïdien L’ouie a disparu de ce côté.

Cette poussée d’otite catharrale s'éteint rapidement. Au bout de trois jours, la température tombe définitivement au-dessous de 38 degrés; l’état général s’améliore très vite. Actuellement, il persiste encore un peu d’otite catharrale avec surdité du côté gauche. Les ulcérations de l’isthme

du pharynx sont cicatrisées. Les amygdales sont encore

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tuméfiées, surtout la gauche. Le bord libre du voile du ‘palais privé de luette se présente comme une ogive déformée et asymétrique. La déglutition est encore un peu

gênée et la voix reste nasonnée.

(Personnelle. )

R..., âgé de 23 ans, service du D'.Bodin, à Rennes,est pris subitement le 2 avril d’une douleur aiguë localisée à l’'amygdale droite. La déglutition est difficile, la parole légèrement changée. A l’inspection, l’amygdale droite est tuméfiée et rouge et bombe vers le milieu de l’isthme du pharynx, la luette est déviée à gauche. Le 3, apparition sur l’amygdale d’une ulcération grisâtre de la grandeur d’une pièce de cinquante centimes. L’ulcération a tendance à se creuser et 1] apparaît en même temps un ganglion volumineux dans la région angulo-maxillaire, et une chaine de petits ganglions le long du sterno-mastoïdien. À ce moment, la déglutition est très difficile et l’alimentation réduite aux liquides. La fièvre est aux environs de 38 degrés.

Jusqu'au 6, le traitement consiste en des gargarismes chauds à l’eau oxygénée coupée au tiers d’eau bouillie et en attouchements iodés. L’ulcération ayant tendance à augmenter et atteignant une profondeur d’environ un centimètre, on décide de faire une insufflation de poudre de salvarsan. À ce moment, une préparation faite avec un frottis pris sur cette ulcération et colorée au bleu de mé-

thylène montre l’association fuso-spirillaire bien nette.