DEUXIÈME PARTIE

La Pilocarpine dans les Retentions d'urine

Le seul travail paru, à notre connaissance, sur le rôle thérapeutique de la pilocarpine dans les rétentions d'urine, est de MM. André Caïn et Pierre Oury. Au mois d'octobre 1923. ces deux auteurs publièrent quatre cas ide rétentions d'urine réflexes traités avec succès dans le service de M. Bensaude, à l’hôpital St-Antoiné par des injections sous-cutanées de chlorhydrate de pilocarpine. Dans toutes les observations rapportées, la rétention accompagnait une lésion du système nerveux central ou périphérique : le premier malade était tabétique, le second avait été rachianesthésié ; dans les observations IIT et IV il s'agissait respectivement d'une hémiplégie et d'une paraplégie médullaire complète. Les résultats obtenus après l'injection sous-cutanée de pilocarpine furent des plus démontratifs, et d’après MM. Caïn

CES OREE

et Oury dans les faits qu'ils rapportent « la miction a été rapidement rétablie et sans le moindre inconvénient. »

Dans le service de M. le docteur Rivet à la Maison municipale de santé, et avec le concours de son interne M. Jany, nous avons pu poursuivre les expériences de MM. Caïn et Oury. On trouvera à la fin de cette thèse dix observations de rétention d'urine dans lesquelles fut essayée l’action de la pilocarpine. Nous allons étudier successivement dans quelles rétention elle agit, et comment il faut l’employer. Nous verrons ensuite quels ont été nos résultats et nous tenterons d'expliquer par quel mécanisme ja pilocarpine peut provoquer la miction.