DIAGNOSTIC

L'adéno-lipomatose constitue une entité morbide bien particulière lorsqu'elle arrive à sa période d'état. Mais cette affection se développe lentement et, avant d'acquérir son caractère spécial, elle se présente au cours de sa longue évolution sous des aspeets différents qui peuvent rendre hésitant le diagnostic.

On peut considérer qu'elle passe par lrois phases successives : une phase toute initiale constituée par le développement d’une unique tumeur localisée le plus souvent à la région rétro-mastoïdienne, puis une phase secondaire pendant laquelle la hipomatose, suivant une marche progressivement symétrique, envahit toute la région cervicale, enfin une phase terminale où elle se généralise à toutes les localisations qui lui sont spéciales.

C'est en nous plaçant à ce triple point de vue que nous allons discuter le diagnostic de l’adéno-hpomatose.

Phase initiale. — La localisation est unique et asymétrique : le diagnostic se fait avec toutes les tumeurs. Mais de ce que l’on a établi que l’on a affaire à un lipome, on ne peut évidemment pas pour cela en inférer qu'on se trouve en présence d’une adéno-lipomatose.

C'est une simple donnée qui pourra servir dans la suite et qu'il faut retenir, mais, à cause de cela, il est