ARLES

dégénérescence, que nous rencontrons certaines maladies de l’ovulation.

La menstruation, dont la première manifestation est plus souvent en retard qu’en avance, est volontiers instable. Cependant la pauvreté domine ; les règles apparaissent avec des retards, peu d’abondance ; subitement survient une perte plus ou moins considérable à laquelle succède une suppression de quelques mois. Ces règles sont fréquemment douloureuses, les souffrances commencent assez longtemps avant leur éruption, le travail de l’ovulation est pénible et parfois même la vague menstruelle de quinzaine participe à ces troubles et nous observons des ébauches de dysménorrhée inter-menstruelle,

La débilité est à l’origine de l'insuffisance mais surtout de l’inslabililé ovarienne, et elle n’est pas définitive, elle peut s'améliorer.

Il nous paraît très vraisemblable qu’elle ne porte pas seulement sur l'ovulation mais surtout sur la sécrétion interne.

Cette insuffisance ovarienne ou cette instabilité de la glande peut très fréquemment n’occasionner qu’un simple arrêt de la menstruation, sans aucun retentis sement ni sur l’état général, ni sur l’état mental de la malade. Nous avons, en etfet, soigné une cen-— taine de malades qui venaient consulter seulement pour une absence des règles ou pour une grossesse probable.

L'aménorrhée, chez ces malades, se présentait

comme un syndrome isolé, quelquefois seulement