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A cette période, les signes physiques se sont étendus. À l'inspection, on peut parfois observer une voussure de la base droite, de l'œdème (obs. n° 3). A la percussion, la

matité est haute, paraissant porter en avant le bord su-

périeur du foie au mamelon, remontant en arrière dans :

la fosse sous-épineuse. A la palpation, le foie repoussé peut paraître abaissé, mais il reste indolore (obs. n° 3, 24). À l’auscultation, on constate que les signes de condensation pulmonaire se sont beaucoup étendus, on peut ‘observer après la vomique, ou seulement quand l’expectoration à été très abondante : des signes de collection hydroaérique (cbs. n° ro, 29) ; à la partie inférieure : de la matité, de l'abolition des vibrations ; à la partie supérieure : une sonorité tympanique, un souffle à caractère amphorique, remplaçant le murmure vésiculairé, parfois de la succussion hippocratique. Tous ces signes : dans une zone bien limitée (obs. n° 29) ou simulant un pyopneumothorax (obs. n° 10) quand la poche est considérable. | |

À la radioscopie : l'image occupe une zone plus étendue et parfois on a l’image d'une poche hydroaérique (boule de verre à demi remplie d'encre avec parfois succussion visible (obs. n° 29) et niveau liquide horizontal, quelle que soit la position imprimée au malade.

Parfois, lorsque l’abeès devient extrèmement volumineux, on pourra observer des signes oculaires de compression, ou d'irritation sympathique (obs. n° 10 et 11) ; de la dyspnée, de l'oppression apparaissent (obs. n°% 710,