‹ Contribution à l'Étude de l'Anesthésie par le Bromhydrate de Scopolamine et le ChloroformeChapitre 8 sur 18 · SD · texte numérisé non relu

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OBSERVATION PREMIÈRE (Personnelle)

À lernie inguinale droite (procédé de Bassini

Léon Ch. âgé de 38 ans, de constitution robuste, est un sujet éthylique. Le jour de l'opération, ce malade reçoit une série de (rois injections de scopolamine-morphine selon la formule du professeur Terrier.

La première injection est laite à 6 heures du matin.

La deuxième injection est faite à 8 hèures du matin.

La lroisième injection est faite à 9 heures du matin.

Le pouls après la troisième injection, est accéléré, bat 104 : respiration accélérée, stertoreuse.

Sensibilité considérablement diminuée, mais non abolie.

Réllexes conservés.

\ydriase apparail quinze minutes après la première in- Jection.

Début de l'opération, 1 heure 20 minutes après la dernière piqûre.

Période d'excitation légère, elle disparaît lorsqu'on fail inhaler quelques gouttes de chloroforme.

Durée de lopéralion {rois quarts d'heure, sans aucun ineident : pas de vomissements au cours de Fopération.

Quantité de chlorolorme absorbée, deux centimètres cubes.

Réveil, cinq heures après Fintervention : le malade n'aceuse aucun malaise. Il ne se souvient de rien, il boit et se rendort.

Nuit très calme, le malade à bien dormi sans qu'on ait eu recours à la morphine.

Le lendemain, il n'a pas eu de céphalée, mais quelques

vomissements se sont montrés,

Pas de choc.

Pouls, 90 : respiralions, IS:

\ydriase persistante.

Le malade présente «les tremblements probablement de nature éthvlique qui Fempêchent de porter les aliments à la bouche. On est obligé de le faire manger pendant quatre jours. Ces troubles disparaissent le cinquième jour.

En somme lanesthésie à été bonne et la dose de chloroorme ulillsée à été imsignifiante. Au cours de Fintervention nous avons observé une hémorragie due à la vaso-dilatation superficielle et facilement arrêtée après tamponnement de la

plaie.

OBSERVATION ÎT ‘Personnelle Engorgemenl ganglionnaire carotidien, consécutif à un épithélioma de la lèvre inférieure, enlevé deux ais auparavant après évidement des deux loges sousmaxillaires, Extirpation.

A. J., âgé de 66 ans, non éthylique.

Trois injections de scopolamine, suivant la formule de Terrier, sont faites à ce malade. La première quatre heures, la seconde deux heures, la troisième une heure avant lopéraliôn. k

Pouls rapide, bat 112 : respiration bruyante, présente des périodes d'apnée de courte durée : 14 respirations par minule.

Sensibilité complètement abolie.

Réllexe nasal seul conservé, les réflexes plantaire et rotuhen sont abols.

Mvdriase apparue quinze minutes après la première injec- Hon.

Début de l'opéralion, une heure après la dernière injection.

Période d'excitation nulle, ce malade s'est endormi plus ra-

pidement que le premier,

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