PRONOSTIC ET TRAITEMENT

Le pronostie de lappendicite à forme néoplasique serait fatal si n’était l'efficacité du traitement chirurgical. Grâce à celui-ci le pronostic est favorable tant que l'intervention est rendue possible par l’état général de la malade ; à la condition par conséquent que l’on fasse le diagnostic à temps, et que l’on ne perde pas un temps précieux à demander au traitement médical ce qu'il ne peut donner ici.

L’incision, quant à son siège el à sa direction, est réglée par le siège même et la forme de la collection.

Dans le cas de tuméfaction nettement localisée à la fosse iliaque, l’incision de Roux, au tissu de larcade crurale et parallèlement à elle, remontant au-dessus de l’épine iliaque antérieure et supérieure, conduira après incision de la paroi, plan par plan, sur une collection qui pourra adhérer à la paroi abdominale antérieure; dans ce cas l’opération est facilitée par Pévacuaton facile du pus qui peut même infiltrer la paroi. D’autres fois la collection à distance encore de la paroi fera saillie dans la fosse iliaque au milieu de néo-membranes.

Dans ce cas encore on ouvrira à travers les lèvres de

l’incision. Mais si l’on se trouve en présence d’une

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