‹ Contribution à l'étude de l'appendicite à forme néoplasiqueChapitre 12 sur 22 · NET · texte numérisé non relu

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séreuse respectée comme nous en avons vu la possibilité, il faudra, sans s’exposer à :noculer la grande cavité péritonéale, décoller le feuillet pariétal et aborder la collect on latéralement. L’incision lombaire s’appliquera aux collections nettement postérieures.

Dans tous ces cas, l’on videra le pus et l’on pratiquera au besoin un lavage de la poche.

Il arrive que l’on tombe sans peine sur l’appendice ; d’autres fois celui-ci, perdu au milieu des néo-membranes, est fort difficile à trouver et alors se pose la question de sa recherche. Il semblerait résulter des suites des simples incisions que la résection de l’appendice ne soit pas nécessaire. Cependant il faut le plus souvent possible mettre en pratique cette notion que $: l'on laisse l’appendice, l’on laisse le point de départ du processus, exposant ainsi aux longues suppurations, voire à une nouvelle intervention.

Après avoir, le plus souvent possible, par conséquent enlevé l’appendice, on drainera et on pansera antiseptiquement.

Les résultats sont le plus souvent favorables ; sous l'influence de l’évacuation de la poche; sous l'influence des injections de sérum si l’état général le réclame, on verra cet état général s'améliorer rapidement et confirmer une fois de plus le principe de chirurgie générale

de la faible virulence des foyers chroniques.

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