OBSERVATION N° VIII
Due à l'obligeance de M. le Docteur C, VERGOZ Chirurgien des Hôpilaux
Appendicite aiguë chez une femme enceinte de 2 mois. Opéralion. fiuérison. Continuation de la grossesse.
T. Gcorgelte âgée de 24 ans, enceinte de 2 mois, entrant salle Bichat pour douleurs de la fosse iliaque droite.
Le début des accidents remonte à une quinzaine de jours. La malade qui à toujours été très constipée ressent des douleurs sourdes, peu intenses, irradiant à tout labdomen, Pendant les 3 premiers jours, température ne dépassant pas 38°2. A deux ou trois reprises, vomissements bilieux le matin.
Actucllement ces phénomènes se sont progressivement atténués et elle entre sur les conseils du Dr. Vergoz.
Antécédents : réglée à 12 ans toujours régulièrement. Mariée depuis 11 mois,
A l'examen, Pabdomen est souple, mais la pression réveille de la douleur au point de Mac Burney. On ne sent pas d'empâlement de la région cæco-appendiculaire.
Le toucher génital montre un utérus petit, mobile, et des zuls-de-sac normaux.
intervention de 24 Janvier 1934 : anesthésie locale à l’aide de 20 centimètres cubes de cocaïne. Incision de Mac Burney basse, dont l’extrémité inférieure vient cotoyer le bord supérieur du pubis, dans le but d'explorer les annexes. Appendicectomie très difficile, l'appendiee élant zétro-cæco-colique. Obligation de débrider vers le haut Et vers le bas. Décollement prudent de l’appendice en forme de hamecçcon et très long. Appendicectomie rétrograde. Grandes difficultés pour suturer le méso vasculaire et pour enfouir. L'anesthésie doit être poursuivie & l’éther, Fermeture sans drainage en un plan au crino apres avoir constaté un volumineux corps jaune Kkystique, sur l’ovaire gauche, violacé, |
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Morphine ; laudanum deux fois par jour.
Continualion de la grossesse. Vomissement le dixième + jour. La malade sort guérie 22 jours après,
Forme Toxique