OBSERVATION XXXVII

par M. A. GUILLEMIN (In Bull. de la Soc. d'Obst, et des Gyn. de Paris) (Année 1928, — Pages 649 et 650)

Appendicile aiguë et rupture de grossesse tubaire bilatérale dans les premiers jours de la gestalion. — Opération. — Guérison.

Femme âgé de 23 ans, mariée depuis 3 mois, présente un reïard de règles de quelques jours vers le 8 janvier.

Prend une médication qui fait apparaître les époques pendant 6 jours.

Le 16 janvier, brusquement, violente douleur brutale se localisant dans la fosse iliaque droile avec défense de la paroi et température à 38°5.

Le 27 janvier, nouvelle crise plus intense de type nettement appendiculaire, Le même jour, suintement sanglant vaginal.

Le 3 février, nouvelle crise, mais syncopale. Pâleur, petitesse du pouls qui est très rapide. Pas de température,

Coniracture de la paroi ahdominale. Toucher montre un Douglas bomhé et une tuméfaction annexielle droite.

A 23 heures, intervention, Bassin rempli de caillots. Fissure de 1,5 centimètres dans le 1/3 externe de la trompe. Ablation de cette portion avec conservation du segment interne,

Ablation d’un appendice gros, turgescent avec quelques adhérences.

Trompe gauche rompue et saignante est extirpée. Suites normales.

Réapparition des règles le 17 avril.