ETUDE CLINIQUE

L’appendicite peut se présenter, au cours de la fièvre typhoïde, soit sous forme fruste, de simple colique, soit sous une forme aiguë, ayant tous les signes classiques d’appendicite.

Les manifestations appendiculaires se rencontrent, soit tout à fait au début de la fièvre typhoïde, avant que le laboratoire ait confirmé ce diagnostic, soit en pleine évolution de la maladie; alors l’appendicite se confond, le plus souvent, avec la perforation intestinale. Enfin, le drame appendiculaire éclate soudainement à la période de convalescence, lorsque le malade paraît guéri. A la période tardive, l’appendicite présente un tableau clinique analogue à celui de toutes les appendicites banales. Le diagnostic - exact est post-opératoire.

Au cours de notre travail, nous analyserons successivement les signes cliniques de l’appendicite au cours de ces trois stades de la fièvre typhoïde. | |

Nous illustrerons successivement chacune des formes cliniques ci-dessus mentionnées, à l’aide d’observations qui appartiennent soit à notre Maître, M. le Professeur Boudet, soit à la littérature médicale consultée par nous.

Nous diseuterons ensuite le diagnostic et le traitement, et essayerons d’en dégager les enseignements pratiques.