CHAPITRE VI PRONOSTIC
L'appendicite est une complication très fâcheuse de la fièvre typhoïde.. La mortalité io la typhoïde elle -même est relativement élevée.
Son pronostie dépend de la forme grave (forme ataxoadynamique, hémorragique) ou légère de la fièvre typhoïde.
Même en face d’une forme en apparence légère, il y a danger de mort subite. Ce FRS peut subsister même à la convalescence. |
Certains symptômes sont en faveur d’un mauvais pronostic: hyperthermie au-dessus de 41°, absence de rémission matutinale de la fièvre dépassant 40°, absence de rémission nette après les bains. Une température basse, coïncidant avec la prostration marquée et avec une diarrhée profuse, témoignent en faveur d’une forme adynamique. La chute brusque de la température de plusieurs degrés, survenant de facon imprévue (en dehors de l’emploi de médicaments antithermiques) peut être l’indice d’une hémorragie intestinale, d’un collapsus myocardique, d’une perforation intestinale ou biliaire.
Si la température et le pouls suivent une ascension continue, si le pouls est rapide et la température relativement basse, le pronostie est sombre (Griesinger et Hardy).
L'existence d’un signe de Kernig, l’apparition de muguet où d’un hoquet sont également en faveur d’une typhoïde grave. %:
L’hyperleucocytose polynucléaire indiquerait : une perforation intestinale.
efois, dans les formes légères, l’appendicectomie, début, a peu d'influence sur l'évolution de la fièvre
ÉRÉMe Le ; TRES e pronostic de l’appendicite, en période d'état, serait s sombre, mais on a signalé des cas de guérison la période de convalescence, en dehors des rechutes, olution est souvent favorable et, dans la période tarve, le pronostic des appendicites est celle des appendi-
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