‹ Contribution a l'étude de l'arthroxesis ou abrasion intra-articulaire dans le traitement des arthrites fongueusesChapitre 22 sur 29 · OBSERVATION XI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XI

(Même auteur.) Arthrite fongueuse suppurée du coude.

X... (Gabrielle), quinze ans et demi. Salle Saint-Paul (Service de M. Daniel Mollière).

Tumeur blanche datant de dix mois. Les manœuvres intempestives d’un rebouteur ont précipité la marche. A son entrée, la douleur interdit tout mouvement du membre, qui est en demi-flexion et pronation. Des fongosités très abondantes donnent la sensation caractéristique de fluctuation fausse. Coude énorme, criblé de fistules dont plusieurs très éloignées remontent jusqu’à 10 centimètres au-dessus de l'articulation. Mobilité latérale très accentuée. État général déplorable, véritable début de fièvre hectique.

CU

L’abrasion est pratiquée le 8 novembre 4879, par M. Létiévant, assisté de M. Mollière. Les lésions étaient celles de la synovite fongueuse et de l’ostéite superficielle. 38° le soir de l’opération; le lendemain et jours suivants, 37°5. Disparition de toute douleur. On supprime les drains au bout d’un mois; le mois suivant, on communique quelques légers mouvements faciles et bien supportés. État général excellent, la malade prend de l’embonpoint et de la fraicheur. En février 4880, la plaie interne, qui se rétrécit de plus en plus, est cicatrisée.

Mai. Reste une petite fistule du côté externe, donnant lieu à un trés faible écoulement.

Le 27 juillet, nous recevons la lettre suivante de M. Mollière : « Malade sortie il y a trois semaines, avec une fistule insignifiante presque complètement cicatrisée. Les mouvements actifs commencent à se produire. L’état général est on ne peut plus satisfaisant. Tout porte à croire que le succès sera complet. »

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