B. — TRAITEMENT GÉNÉRAL

Il peut accompagner les traitements locaux et doit être utilisé lorsque ces derniers, exclusivément employés, n’ont donné aucun résultat ou n’ont amené qu'une amélioration insuffisante,

Solleysel conseillait déjà l’usage du foie d’antimoine « qui, dit-il, ne souffre rien d’impur et dissipe tout ce qui peut engendrer cette humeur qui abreuve et nourrit les fics ». Girard, lors d’idiosyncranie, prescrit l'usage des diurétiques et des purgatifs, encore employés de nos jours.

Delaval, le premier, a vanté les bons effets de l’acide arsénieux qu'il administre à la dose de 5 grammes par jour dans un demi-litre d’eau. Mégnin le préconise à la dose de | gramme, quantité qui nous paraît suffisante, et > grammes d'iodure de potassium par jour pendant de longs mois, administration interrompue huit jours de quinzaine en quinzaine.

Les alcalins sont également utilisés au même titre que les purgatifs et les diurétiques. Le bicarbonate de soude se donne à la dose quotidienne de 30 à 50 er.

Autrefois, l'usage du séton était très en honneur. Déjà Prévost, en 1831, préconise deux sétons au poitrail si la maladie est aux antérieurs, deux aux fesses si elle existe aux postérieurs. Felizet, en 1888, tout en considérant l’eczéma plantaire comme une affection microbienne, conseille cependant de passer un long séton sous le ventre dès le début du traitement antiseptique, astringent et caustique. Îl n’y a pas de doute que l'usage du séton a donné de bons résultats chez

certains sujets, alors que tous les autres traitements avaient échoué.

Les phlébites des membres postérieurs étant souvent dues au streptocoque de Widal, Pécus, qui regarde l’eczéma du pied comme « un trouble trophique causé par des lésions vasculaires », pensa que le sérum antistreptococcique associé à l’iodure de potassium aiderait puissamment à la guérison de la maladie et, de fait, ce traitement lui a donné des améliorations inespérées et a hâté la guérison de crapauds très graves.

Les novarsénobenzènes ont été également préconisés, car on avait constaté des améliorations locales dans le crapaud lors d’affection simultanée de pneumonie.

Malgré les bons effets des traitements internes que nous venons d'envisager, le mal résiste parfois d’une façon opiniâtre, ou bien il disparaît à un pied pour faire son apparition à un autre, d’où l'indication de faire lever tous les pieds l’un après l’autre, à chaque pansement. C’est pourquoi nous avons été amené à désensibiliser le sujet, puisque nous avons incriminé, dans l’étiologie de l’eczéma sous-ongulé, le conflit antigène anticorps. Nous avons obtenu cette désensibili- : sation par l’autohémothérapie. Nombreux sont les praticiens qui ont utilisé avec succès cette méthode, mais ils n’ont rien publié à ce sujet. M. Antoine Pascal, vétérinaire à Ârles, a bien voulu nous fournir l’observation d'un cheval hongre, âgé de 8 ans, affecté de deux crapauds postérieurs, en récidive, soignés l’année précédente. L'auteur traite d’abord, mais en vain, par des pansements picriqués, la guérison est très lente, puis l’antérieur droit se prend. C’est alors que le pra-

autel

ticien essaye l’autohémothérapie avec 60 cc. de sang non citraté, puis 1l renouvelle l'injection à 8 jours d'’intervalle, Une semaine après, le sujet est complètement

e guéri.

Nous avons nous-même utilisé avec succès ce traitement aux hôpitaux de l’Ecole Vétérinaire, dans un cas rebelle d’eczéma chez une jument baie, âgée de 8 ans, entrée le 5 décembre 1931. Les deux postérieurs sont atteints, mais les lésions sont limitées et bénignes ; par contre, au membre antérieur gauche, l’eczéma s'étend aux glomes de la fourchette, aux barres, à la sole et aux talons. Après avoir constaté l’échec des topiques locaux, nous commençons l’autohémothérapie le 18 décembre. L'’injection est suivie, une demiheure après, d’une élévation de température d’un 10° de degré. Le 20 décembre, l'injection est pratiquée à la même heure et dans les mêmes conditions, la couche thermique est identique. Dès les premières injections, nous notons une phase négative, mais dans les suivantes, les tissus prennent un aspect meilleur, les deux postérieurs guérissent rapidement, seul la localisation extérieure reste plus rebelle au traitement, mais elle est en très bonne voie de guérison lorsque, le 12 janvier 1932, le propriétaire vient chercher son cheval pour le faire travailler.

Malheureusement, l’autohémothérapie n'empêche pas les récidives ; ainsi le cheval Turcot fit une nouvelle poussée d'eczéma végétant sous-ongulé l’année suivante et, comme l’a dit Chabert, le crapaud reste tou- © L L a) PRE DE .

jours « l’opprobre de la médecine vétérinaire ».