II. — ECZÉMA DES BOURRELETS (matrice de l’ongle

Le traitement local est de beaucoup le plus important. Au début, il faut calmer la douleur et ramollir la corne du pied malade par un enveloppement humide ou un cataplasme de farine de lin. Puis il est indiqué de maintenir toujours la corne au voisinage des points malades de la cutidure dans un état de minceur et de souplesse tel qu’elle soit incapable d’exercer une forte compression sur les tissus podokéraphylleux qu’elle recouvre. Sinon ces derniers, irrités, deviendraient le siège d’une vive douleur occasionnant une boiterie plus ou moins forte et aboutissant à l’ulcération des parties avoisinantes. Avec une rénette, on amincit en croissant la corne rugueuse, friable, fendillée, sans faire saigner, puis on la recouvre d’un topique réducteur comme le goudron, l’huile de cade, la vaseline goudronnée ou l’onguent œgyptiac. La pommade à l’acide pyrogallique au 1 /20°, l’acide azotique au 1/10°, le chlorure de zinc ont une action beaucoup plus énergique.

En médecine humaine, Sézary, conjuguant l’action de divers réducteurs, obtient dans le psoriasis des résultats beaucoup plus rapides avec la pommade réductive composée suivante, avec laquelle il fait frotter les

lésions :

Chrysarobime 5 rai 5 gr.

Acide pyrogallique : ..... :à 3 gr.

Goudron de bois. 4002 ie ICHEVOR UN TERRA CE En 2 Acide salicylique .......... Dore SAVOR NOT LL Re ANNEES

Éépolines et Ru 10 gr.

VASeRneUe des ae EE ue 30 gr.

Auparavant, la région malade est décapée pendant cinq à sept jours, par des savonnages quotidiens, suivie de bains alcalins et par l'application, la nuit, d’une pommade à l'acide salicylique à 5 %.

Mais, comme le dit L. Lafosse, l’eczéma de la couronne est plus rebelle encore que celui du pied et les eaux aux Jambes de la nature desquels il participe, aussi les traitements locaux, même les plus énergiques, ne procurent souvent qu'une guérison lente, incomplète.

Pour remédier à l’insuffisance des topiques, les auteurs ont été amenés à utiliser la médication interne. Les purgatifs légers, les alcalins, les diurétiques, les arsénicaux ont un effet heureux et hâtent la guérison de la maladie.

Zeïdler qui, suivant les conceptions nouvelles de la nature de l’eczéma considère également le psoriasis de l’homme comme maladie de sensibilisation, signale, dans Wienermedizinische Wochenschrift du 27 juin 1931, l'heureuse action thérapeutique des extraits polliniques auxquels réagissaient tous les psoriasiques. D'après Scherler, la durée du traitement est à peu près la même que lorsqu'on emploie les traitements ordinaires, il s’agirait d’une protéinothérapie banale d’origine végétale.

L’autohémothérapie qui agit aussi par phénomène de choc, semble être également indiquée dans la cure de l’eczéma des bourrelets, mais cette méthode n’a pas encore été essayée, que nous sachions, dans cette

maladie.