‹ Contribution à l'étude de l'élimination de l'acide phosphorique chez l'homme normal et pathologiqueChapitre 9 sur 21 · B. — ELIMINATION PAR LES URINES · texte numérisé non relu

B. — ELIMINATION PAR LES URINES

Cette voie d'élimination de l'acide phosphorique fut considérée longtemps comme la seule vraiment intéressante au point de vue clinique.

Siegfried et Stoklata, Paton, Dunlop, Aïtchinson, avaient montré que c'était le phosphore organique surtout qui était excrété par le lait. Dans l'urine, au contraire, c'est l'acide phosphorique minéral qui domine de beaucoup sous la forme de phosphates de soude, de potasse, de chaux et de magnésie, et éventuellement de phosphate ammoniaco-magnésien. Leur masse totale par litre d'urine correspond à 2 gr. 5 environ de P?05 en moyenne chez l’homme, dont les deux tiers sous forme de phosphates alcalins. Quant au phosphore organique, appelé quelquefois encore phosphore incomplètement oxydé de Lépine, sa proportion est très faible et ne paraît pas dépasser 1 et 1,5 pour 100 du phosphore total de l’urine. Sa masse absolue serait de > centigrammes en moyenne par vingt-quatre heures. Il paraît être surtout à l’état d'acide glycérophosphorique ; peut-être en existe-t-il aussi des traces sous forme de nucléines.

La plupart des auteurs qui se sont occupés de la question ne s'accordent pas sur la quantité d’acide phosphorique éliminé par les urines. Et, pourtant, cette élimination est sensiblement constante.

M. le D: Genty, en effet, à l’instigation de M. Île professeur Teissier, a dosé lui-même l'acide phosphorique total d'un certain nombre de sujets sains dans différentes conditions d'âge et de vie, et 1l est arrivé à constater que l’élimination quotidienne de l'acide phosphorique représente une sorte de constante très remarquable. Les résultats de ses intéressantes recherches ont été consignés dans une thèse présentée à la Faculté de Médecine de Lyon. Mais, comme il l’a fort bien

fait remarquer, il importe, pour mettre le fait en lumière. de ne plus se contenter de noter le chiffre total des éliminations du nyctémère ; il faut avoir soin de rapporter ces éliminations au poids du sujet. C'est ainsi que le chiffre de 28 à 33 milligrammes de P?0ÿ par kilogramme de poids a été donné comme étant la quantité éliminée en vingt-quatre heures par l’homme adulte, abstraction faite de l'alimentation suivie.

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