CHAPITRE II

LES ENDOCARDITES PRIMITIVES

Dans ces formes, les brucella se localisent sur la séreuse interne du cœur, indemne de toute lésion préexistante. Ici nous pouvons saisir sur le fait le rôle exclusif joué par le mélitocoque. Nous possédons de ces formes, quelques belles observations. |

De leur étude il ressort, tant au point de vue clinique, qu’au point de vue évolutif, que ces endocardites présentent des différences suffisamment tranchées, pour justifier leur division en deux groupes.

Le groupe des endocardites mélitococciques primitives, malignes et celui des endocardites mélitococciques primitives bénignes.

A) Les Endocardites mélitococciques malignes

LiviIERATO rapporte la relation de deux cas d’endocardites mortelles qu’il affirme primitives. Ils sont peu explicites. Nous sommes mal renseignés sur les antécédents des malades et sur les signes physiques cardiaques. | ï En 1929 A. de la CHAPELLE publie l'observation d’un homme de 38 ans, qui, hospitalisé en mai 1926 pour une pneumonie grippale est trouvé porteur d’un petit souffle systo-