D'CAS

OBSERVATION CLVI. — G..., 45 anS, chauffeur. Arthrite épaule gauche avec limitation des mouvements et craquements depuis 1 mois, mais petites crises douloureuses antérieures. 1 érythème à la douche actinique (T) : grosse amélioration ; élévation normale du bras, abduction très améliorée, peut s'habiller seul ; disparition du point douloureux sous-acromial ; reprend son travail, On lui refait encore 3 séances ; T mars : 10° ; 11 mars 12’; et 4% mars : 15° : guérison.

OBservaTION CLVIT. — C..., 44 ans, sans profession. Arthrite épaule gauche depuis 3 mois. Gros craquements. Point douloureux au niveau de la tête humérale. Gêne de l'élévation, abduction. Erythème à la douche actinique : 47 déc. ; 5"; DUT DT 10° (fixe). Amélioration nette des érythèmes pratiqués après uniquement sur colonne, à cause d'algies cervico-dorsales font en même temps disparaître complètement les douleurs et la gêne de

P. Chagnon 10

l'épaule. Peut-être élément névritique surajouté, car les névrites brachiales semblent influencées par érythème à distance. Etat

maintenu depuis.

b) Hanckhes.

(2 cas).

Osservarion CLVIIL. — J..., 65. Arthrite hanche droite depuis & ans. Radio récente (lésions : +++).

On fait érythèmes légers sur toute la région lombaire : 15 fév. : 67: 20 211097220019 ele Après 12 éryihèmes, grosse amélioration cles douleurs et de la

rChE

ATI EXEX, = D:,,, 86 ans. Arthrite hanche droite, avec douleurs lombo-lessières et crurales. À eu déjà douches lombaires chaudes : 0. Oxyg. R.-A. : amélioration légère. Gluconyl puis encore Ox. R.-A. : 0. Enfin on lui fait 8 érythèmes légers à la douche actinique : amélioration persistante.

c) Tibio-tarsiennes.

(2 cas).

O8sERvATION CLX. — L..., 39 ans, électricien. Rhumatisant depuis 10 ans. Très amélioré par 10 bains de lumière pour ses algies généralisées, mais douleurs cheville gauche tenace depuis 4 mois, exacerbations. On lui fait le 25 janvier 1 érythème vif 15 minutes fixe très gros. La douleur disparaît totalement. Revient le 25 février car il souffre à nouveau. On lui fait 8 bains de boue sur pieds + dicaliode buccal sans résultats ; au Contraire les douleurs s’aggravent ; marche pénible, ne peut plus travailler. On lui refait des érythèmes : 98 février : 15° fixe : 2 mars : 15”. Gros érythèmes. La douleur disparaît et n'est pas revenue depuis (à noter antécédents bacillaires frustes).

OBsEnvatiON CLXT. — L...,53 ans. Hystérectomisée il y a À an, Algies et faiblesses des jambes depuis 3 ans, mais depuis son opération enraidissement, ankylose progressive, craquements et grosses douleurs. 8 novembre : diathermie thyroïdienne et massage. 27 novembre : souffre surtout beaucoup de ses chevilles. Douche actinique : T sur chaque ; le 29 : 10° ; après 2 : amélioration des douleurs ; marche mieux.

d) Arthrites vertébrales.

(4 cas).

OBSEnRVATION CLXIL — Y.., 58 ans. Rhumatisme chronique vertébral. Radio ++.10 érythèmes à la lampe à Hg en juin 1932 ; grosse amélioration. 42 janvier 1933 : souffre à nouveau de la région dorso-lombaire depuis 3 jours. S'est chauffée sans succès avec un fer rouge, On lui refait érythèmes avec la lampe à arc : o érythèmes. Disparition des douleurs. A noter que cette malade présente un dermographisme accentué et est très améliorée par les érythèmes (sur genou avec succès).

OBsERvATION CLXIII — L..., 20 ans, couturière. Douleurs dorso-lombaires depuis quelques mois. Radio normale mais sus picion de tuberculose ; érythèmes : amélioration nette, ainsi que l'état général, On lui fait ensuite bains généraux d’U.-V. avec SUCCÈS.

Opsenvarion CLXIV. — C..., 46 ans, employée. Douleurs vertébrales anciennes. Radio : pas de lésions très nettes des os. On lui fait U.-V. à dose érythème sur colonne : 3 érythèmes + 2 érythèmes lombaires : amélioration importante, on lui fait aussi des U.-V. généraux à la suite, car Pott probable, mais ne souftre

plus guère.

OBservarion CLXV. — S..., 37 ans. Spondvlose chez un tuberculeux amélioré par Thorium X. Entre deux cures on lui fait douches chaudes vertébrales puis 2 érvthèmes à là nouche acti-

ique : un peu de mieux au point de vue algies, mais rai-

deur +++—.

Enfin trois observations d’algies cervico dorsales ou dorso-lombaires avec indications sans lésions de la colonne vertébrale mais points douloureux où des érythèmes localisés sur celle-ci ont remarquablement fait céder celles-là ; nous les reportons au chapitre des algies (érythèmes à distance).

Nous ne pouvons évidemment pas prétendre tirer des déductions thérapeutiques de ces quelques observations cliniques. Pour arthrites des hanches et des épaules en particulier, d’autres . traitements sont employés avec prédilection. Il nous a paru pourtant intéressant de montrer que, même dans des cas moins favorables que des arthrites de genoux (où vraiment ce traiternent semble efficace avec les restrictions déjà vues), il existe des malades pour lesquels il réussit très bien. Y a-t-il là une question de terrain neuro-sympathique favorable, comme on l’a dit quelquefois ? C’est possible mais pas encore prouvé. Quant aux localisations vertébrales, si les unes, suspectes de tuberculose, sont nettement influencées, les autres, rhumatisme chronique, spondylose, etc., ne semblent que rarement très améliorées ou non améliorées.

En tout cas l'emploi des érythèmes dans les arthrites, presque ignoré en France, a donné des résultats intéressants chez des malades souffrants et impotents parfois depuis de longs mois, à quiil a permis, à défaut de guérison complète, de reprendre une activité quasi normale, ce qui est déjà appréciable.

93° BURSITES ET SYNOVITES.

Nous avons suivi6 cas se décomposant ainsi :

Bursite de la pointe de l’omoplate : 2 avec ? succès ;

Bursite du tendon d'Achille : 2 avec 1 succès et 1 amélioration ;

Synovite styloïde radiale : 1, amélioration :

Synovite des gaînes des fléchisseurs du pied : 1, amélioration.

Les résultats souvent intéressants, surtout pour la bursite de la pointe de l’omoplate (traitement avec la lampe à Hg ordinaire ou Kromayer. Observations CLXVI à CLXXI compris). |