PAR LA

OBSERVATION Il

Philibert M... a été suivi de l’âge de 15 ans et demi à l’âge de 17 ans et demi. Ce n’est qu'à 17 ans et demi qu'il

présentera un érythème du type qui nous occupe.

Le 7 avril 1939, à l’âge de 15 ans et demi, il entre à l’h6pital et se présente à nous pour la première fois au cours d’une crise arthralgique peu intense et fébrile, avec des signes évidents d’asystolie.

Ses antécédents collatéraux n'’offrent rien à signaler.

Dans ses antécédents personnels, en dehors des maladies de l'enfance, on note vers l’âge de neuf ans, après une rougeole, une première atteinte de R.A.A., traitée par le salicylate de soude, vite Jugulée en quelques semaines. À la suite de cette première atteinte et jusqu’à l’âge de onze ans, des douleurs articulaires surviennent fréquemment, presque tous les mois, durent de quelques jours à deux semaines, et rétrocèdent parfois par la médication salicylée, le plus souvent spontanément, aucun traitement n'étant institué.

A son entrée dans le service le malade présente un faciès angoissé, pâle, avec cyanose des lèvres. Une orthopnée marquée et permanente rend son aspect dramatique. La température oscille

entre 39 et 40,

L'atteinte articulaire est en regard peu sévère; il existe de la

douleur, un peu de gonflement surtout aux genoux.