OBSERVATION X

Ant. J., 33 ans, couturière. Cette, malade entre à Ste- Anne le 18 octobre 1912 après un non-lieu dans une prévention de vol. Elle est dans une période d’hypomanie manifeste : excitation intellectuelle, loquacité, c’est ainsi qu’elle se présente à son entrée à Ville-Evrard huit jours après. Cet état persiste trois mois, commence à s’améliorer en février ; au début de mars, l'agitation et l’excitation intellectuelle sont calmées et la malade commence à. travailler à la couture quand survient une période de dépression. Elle devient alors taciturne, reste assise toute là journée sur une chaise, ne se présente plus à la visite, cesse de s'occuper, se sent anéantie, ne s'inquiète pas de sa toilette. 1) Fa

Cette dépression ne dure qu’un mois, la malade peut alors travailler à nouveau. Depuis deux mois elle s’occupe régulièrement, est calme, convenable.

Voici maintenant l'histoire de cette malade. Son hérédité est assez chargée : père mort à la suite de trois congestions cérébrales, mère morte hémiplégique ayant eu ; des crises convulsives dans sa jeunesse. La malade ne

présente aucun accident morbide pendant son enfance et son adolescence.

Elle se marie en 19014 et pendant les sept premières années de son mariage, elle supporte avec patience le mauvais caractère de son mari. Les premiers accidents remon-

tent à 1908, elle présente cette année-là une période de dépression, de juin à septembre, survenue, dit-elle, à la suite des discussions fréquentes qu'elle avait avec son mari.

ÆElle décrit assez bien son état : elle éprouvait un sentiment de découragement, d’abattement profond, elle n’a même plus la force de penser, on dirait que son cerveau est endormi, elle est incapable de se. livrer à un travail manuel, de faire son ménage.

Cette dépression s'est accompagnée de phénomènes anxieux, d'idées de suicide, mais la malade n'a pas assez d'énergie pour les mettre à exécution.

Cet état dure quatre mois et une période de légère excitation lui succède : la malade devient très gaie, chante, parle beaucoup, est d’une activité exagérée. « Je travaille comme une fée, dit-elle, j'en fais autant que trois ; sa mémoire, son imagination présentent d’après ses sœurs, une exaltation considérable.

Pendant son excitation, elle est toujours d’un érotisme assez marqué, elle a été amoureuse des médecins qui l'onf soignée, d'officiers d'une caserne voisine de chez elle. Ainsi s'explique la jalousie dont elle accuse son mari et les instances en divorce de celui-ci.

Enfin, chaque période de dépression ou d”’ ton est séparée de la suivante par une période de calme de quelques jours seulement. Aussi la malade se présente-t-elle comme une circulaire, elle est déprimée pendant l'été, hypomaniaque pendant l’hiver et cela de 1908 à 1912. Cependant les accès n'ont jamais eu une intensité telle que l'internement fût nécessaire.

Toutefois ses sœurs reconnaissent que les accès ne font qu’augmenter d'intensité. Elle devient de plus en plus insupportable, excentrique pendant son hypomanie. Elle a des discussions violentes, continuelles avec son entourage, son mari en particulier : aussi celui-ci a-t-il à deux repri-

ses, en 1911 et en 1912 demandé le divorce, ce n’est que sur les conseils du juge qu'il à consenti à garder sa femme, reconnaissant qu'elle n'était pas normale.

À l'asile, dans son hypomanie, elle s’est montrée excessivement méchante, mettant le trouble partout, médisante, calomniant sans cesse son mari, l’accusant de la frapper, de l'avoir fait avorter quatre fois, ce qu'elle n’avait jamais avoué à ses sœurs et qu'elle ne voulait plus affirmer pendant ses périodes de calme.

D’après sa famille, quand elle est agitée, elle fait toutes les sottises possibles, aucun obstacle ne l’arrête.

Sans parler des accès d’érotisme qui n’ont eu aucune conséquence, la malade s’est trouvée, jusqu'i£i, trois fois en conflit avec la loi pénale : la première en 1911, elle part de chez elle, brusquement à la suite d’une discussion avec son mari et voyage de Brunoy à Paris sans billet, d'où contravention. Quelques semaines plus tard, elle engage ses bijoux au Mont-de-Piété, signant du nom de sä sœur, la reconnaissance est frappée d'opposition. Enfin elle a été internée dans des circonstances assez spéciales, à la suite d'une arrestation pour vol dans un grand magasin. Voici quelles explications elle donne à ce sujet : ayant été voir son ancienne bonne que son mari avait congédiée quelque temps auparavant, elles décident d’aller ensemble faire quelques achats dans un grand magasin. Après y avoir circulé une heure, elle se séparent quelques instants et se retrouvent à la sortie. Là elles sont arrêtées toutes deux, la bonne avait plusieurs objets volés dans son Sac. La malade ne sait comment cela s'est produit, elle ignore le sort ultérieur de sa complice. I1 est impossible de préciser plus, la malade se dérobe aux questions, mais ses sœurs la croient parfaitement capable d’avoir fait le coup elle-même.

Actuellement, bien qu'apparemment normale, la mailade présente un trouble accusé du jugement. one elle, le

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aventures que nous venons de rapporter, n’ont aucune

importance, aussi elle s'étonne qu’on y attache tant d'’intérêt. Elle ne comprend pas qu'on l'ait internée pour si peu de chose. Si elle était passée en justice, on l'aurait acquittée car il n’y avait aucune preuve contre elle et, encore qu'elle été considérée comme complice, elle aurait bénéficié de la loi de sursis.

Elle n’apprécie À leur juste valeur que ses périodes de dépression, les seules qu’elle avouerait si on ne l’interrogeait pas sur la présence d’une agitation consécutive. Celle-ci n’est d'ailleurs pas pathologique à son avis : « C'est le moment où je me trouve le mieux, où je travaille le plus facilement. » Elle est actuellement dans une période de calme et elle s’en plaint, il lui manque un certain entrain, un certain besoin de mouvement qu’elle avait auparaÿant.

Enfin sa maladie ne l’inquiète guère, elle en parle en riant : « Par moments je me trouve trop triste, à d’autres, les médecins me trouvent trop gaie, j’arriverai bien un jour à trouver le juste milieu. »

Ajoutons qu’elle est sans nouvelles de ses enfants depuis deux mois, qu'elle se refuse à écrire pour en demander, qu'elle ne se préoccupe en aucune façon de sa famille. Enfin, nous avons signalé plus haut les troubles du carastère pendant la période d’exeitation surtout.

En résumé, folie circulaire depuis quatre ans ; un seul internement à la suite d’un vol commis en hypomanie. Persistance de troubles du jugement portant sur la maladie, de troubles de l’affectivité, du caractère.