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reste, cette crise reparaissait fréquemment, à l’occasion de tout surmenage.

Il y a trois ans, le malade alla passer un concours à Paris ; il dut travailler beaucoup.

Reçu, il rentra à Lyon très las; il fêta cependant son retour par un « bon diner et une bonne noce ».

Le lendemain, il dut s’aliter; fièvre, constipation, douleur caractéristique dans l’abdomen. Le malade ne s’y trompa pas et dit : « Voici ma maladie du régiment qui recommence. » Il alla consulter un docteur qui lui ordonna l’immobilisation, la diète lactée, lui prescrivit du salol à l’intérieur, de la glace en applications, des suppositoires. Son attaque ne prit fin qu'au bout de quinze jours.

Maintenant, 10 juiilet 14899, il porte une ceinture de flanelle, évite les excès de tout genre. Mais à chaque instant, surtout à l’occasion d’une fatigue, d’un surmenage, d’une suralimentation, le point reparaît et la douleur plus ou moins vive s’installe.

Dans nos observations III et IV qui, nous semble-t-il, ne laisseront aucun doute d’une appendicite, dont les crises douloureuses ont été aussi typiques que possible, nous retrouvons à l’origine toujours la maladie infectieuse générale. Dans l’une, les douleurs vagues avec des phénomènes à allure péritonique (vomissements, douleurs) dans la fosse iliaque droite succèdent à une fièvre typhoïde, Une grippe survient; peu après éclate une crise appendiculaire bien caractérisée et bientôt une seconde poussée douloureuse de la fosse iliaque droite l'amène à l'Hôtel-Dieu où le diagnostic d’appendicite est porté et où le malade guérit par les moyens médicaux.

Dans l’autre, non seulement nous voyons la maladie infectieuse à l’origine de l’appendicite, mais encore on peut constater que la fosse iliaque droite reste douloureuse,

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avec des exacerbations que semblent réveiller soit des

états infectieux, soit du surmenage, scit des écarts de

régime. À l’origine, c’est un phlegmon de l’avant-bras suivi peu après d’un état typhoïde et la première crise appendiculaire éclate ; à peine guéri, nofre malade a une poussée de furonculose et, à partir de ce moment-là, pendant quatorze ans la fosse iliaque droite est fréquemment douloureuse; enfin, il ya trois ans, mis en état de moindre résistance par un surmevage forcé, un écart de régime est l’occasion d’une nouvelle crise appendiculaire.