‹ Contribution à l'étude de l'Exophtalmos Pulsatile: d'origine traumatiqueChapitre 18 sur 27 · HO ES · texte numérisé non relu

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de Chirurgie, deux cas personnels dont un fut suivi de guérison complète et l’autre d'amélioration.

Il s'agissait pour le premier, d’un opéré qui avait subi inutilement la ligature des deux carotides primitives, il pratiqua une ligature veineuse facile, mais les symptômes ne disparurent que lentement, quatre mois après la ligature. Neuf mois plus tard la guérison se maintenait encore.

La seconde intervention ne fut pas aussi simple ; « la veine extrêmement friable se déchira quand le fil fut serré, un Jet de sang artériel jaillit alors à plus de cinquante centimètres de haut, attestant l’augmentation considérable de pression dans le vaisseau ».

Ce malade fut présenté trois mois après à la Société d'Ophtalmologie par MM. Rochon-Duvigneaud et Valière-Vialex nettement amélioré, mais non guéri. La tuméfaction de l’angle supéro-interne de l'orbite avait disparu ; il n'y avait plus ni battements, ni thrill. L'exophtalmie avait considérablement diminué. L'état glaucomateux qui durait depuis plus de trois semaines s'était atténué. Les douleurs avaient disparu et le souffle s'était atténué.

M. Morax, à propos de cette présentation rapporta un cas dont il avait déjà parlé à la Société en juin 1921. La malade avait subi la ligature de la carotide interne et reçu des injections de sérum gélatiné qui n'avaient pas modifié l’évolution de son exophtalmie pulsatile. L'exérèse de la poche anévrysmale, développée au dépens dela veine orbitaire supérieure, faite sans difficultés, fut suivie d’un résultat très satisfaisant : réduc-

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