I. — Aperçu historique

La première observation un peu complète d’exophtalmos pulsatile a été publiée par Travers (Medical and chirurgical Transactions, 1813, 1. Il, p. 1), sous le nom d’ « anévrysme par anastomose ». Il avait, en 1805, pratiqué une ligature de la carotide primitive et obtenu la guérison de son malade.

Baron, en 1835, signale comme cause de l'exophtalmos pulsatile la rupture de la carotide interne dans le sinus caverneux. Mais, c’est seulement en 1855, puis dans une seconde observation en 1865, que Nélaton diagnostiqua et prouva par ses autopsies que l’exophtalmos pulsatile pouvait être dû à la rupture intra-caverneuse de la carotide interne.

Et depuis, de nombreuses observations se sont succédées, confirmant cette « théorie française » défendue par Nélaton.

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Le Fort, en 1890, fit une très bonne mise au point de la question, étudiant la pathogénie et l’anatomopathologie, discutant les avantages et les inconvénients des ligatures carotidiennes.

Ce problème thérapeutique a particulièrement bien été étudié par de Fourmestraux, dans sa thèse (Paris, 1907), et, plus récemment, M. Cauchoix l’a repris et exposé, soit à la Société de Chirurgie en 1921, soit à une conférence faite à la séance annuelle de la Société

d'Ophtalmologie de Paris, en novembre 1922.

Nous nous bornons à signaler les principales étapes de cette question. Pour de plus amples détails on retrouvera dans les ouvrages précités et dans les principaux traités de chirurgie et d'ophtalmologie tous les

renseignements nécessaires,