OBSERVATION II

M. B..., âgé de 50 ans, se présente le 24 mai 1935 à la consultation d’oto-laryngologie de l’Hôtel-Dieu de Nantes, parce que trois jours avant il a avalé un os en mangeant du « ragoût de veau »…

Depuis ce moment il a éprouvé des difficultés pour avaler, en particulier pour les aliments solides, et tout effort de déglutition entraine de la douleur. Ces renseignements ne sont toutefois que difficilement obtenus du malade dont le déficit mental est évident.

L'examen du pharynx ne montrant rien d’anormal on procède à une œsophagoscopie qui offre quelque difficulté du fait de l’indocilité du sujet.

On arrive toutefois à passer le tube et on remarque audessus de la bouche de l’œsophage une muqueuse infiltrée œdémateuse, surtout au niveau de la paroi postérieure du conduit, et on distingue au-dessous de ce bourrelet un os dont les dimensions semblent volumineuses, obliquement dirigé de droite à gauche et d’avant en arrière, et dont l’extrémité supérieure paraît fixée dans la gouttière latérale droite de l’œsophage.

A trois reprises différentes on saisit cet os à la pince, mais par suite de l’enclavement de ses saillants et de son volume, la résistance est telle que la pince dérape sur les parois de ce corps étranger qui ne peut être mobilisé.

On remet à plus tard une nouvelle tentative d'extraction, et on juge utile de profiter de ce laps de temps pour obtenir quelques renseignements sur la forme, les dimensions, et la situation exacte de cet, os, par un examen à l’écran et une radiographie.

Or, le transit de la bouillie opaque s’effectua normalement;