RAT ASS

cidents qu'avec la pince. D’autre part, l'extraction à la ventouse, pour citer L. Paufique [12], < exige une instru- « mentation compliquée, d’un entretien difficile. La tech- « nique est beaucoup plus délicate que l’extraction à la « pince. Elle exige par conséquent un apprentissage beau- « coup plus périlleux pour le malade, alors qu’on peut « obtenir d'emblée de bons résultats avec la pince, dont le « mécanisme est plus simple, plus conforme aux réflexes « habituels des opérations ophtalmologiques ».

Aussi son emploi fut-il abandonné à la Clinique Ophtalmologique de Lyon de même d’ailleurs que dans le Service de la Conception à Marseille où nous avons fait nos études ophtalmologiques.

Précisons cependant ici avec la plus grande clarté que nous n'avons nullement l'intention de réouvrir le vieux débat interminé et probablement interminable entre la ventouse et la pince, et que la technique que nous exposons ici ne s'adresse qu'à l'opérateur systématique à la pince et n'intéresse que lui et ceci à tel point qu’elle lui permet d’user de son instrument habituel même dans les cas où il était jusqu'ici en état d’infériorité et semblait dépassé par la ventouse.

En 1939, Paufique apporta à la Société d’Ophtalmologie de Lyon ses premiers résultats obtenus avec le procédé de Smith appliqué en cas d’échec de la prise à la pince. Cette communication, par suite de la guerre, ne fut jamais publiée, et ce ne fut qu’en 1942 que parut dans le Journal d’Ophtalmologie le premier exposé de cette méthode [12].

Mais de l’avis de Paufique lui-même, cette technique connaît, elle-aussi, ses échecs.

C’est alors qu’à la séance de la Société d'Ophtalmologie du Midi à Toulouse, en décembre 1945, Jean Sédan et Simone Sédan-Bauby firent connaître pour la première fois «la microponction préalable de certaines cataractes intumescentes et insaisissables rendant ultérieurement possible et aisée l'extraction totale à la pince ». Enfin en

MATE ee

janvier 1946 nous trouvons leur méthode exposée en détail dans les Annales d’Oculistique [14]. Grâce à la microponction la pince neutralise le dernier handicap qui la frappait : celui de l’extraction des cataractes tendues et implissables.

I semble donc que le moment soit venu de réunir les travaux ayant paru sur cette importante question, d’exposer les différentes techniques, et d’en faire connaître les résultats.